Un estudio publicado en Nature Medicine evidencia que el tejido oral puede ser una fuente del coronavirus en la saliva
Es
sabido que las vías
respiratorias superiores y los pulmones son los principales lugares
de infección por Covid-19.
Una investigación realizada por la Universidad de Carolina del Norte
en Chapel Hill y publicado en la revista Nature
Medicine,
sin embargo, evidencia que el virus
puede infectar células en
otras partes del cuerpo como el sistema digestivo, los vasos
sanguíneos, los riñones y, como detalla este estudio, en células
de la boca.
Si
bien la comunidad científica sabe que la saliva de las personas
contagiadas con coronavirus pueden contener altos niveles del virus,
y los estudios sugieren que las pruebas de saliva son casi tan
confiables como el frotis nasal profundo para diagnosticar la
infección, se desconoce de
dónde proviene el SARS-CoV-2 en la saliva.
En
este contexto, los investigadores explican que las personas con
Covid, que tienen síntomas respiratorios, el virus en la saliva
posiblemente proviene, en parte, del drenaje
nasal o del esputo expulsado de los pulmones.
Sin embargo, uno de los autores del estudio, señala que la anterior
teoría no explica en su totalidad cómo el virus llega a la saliva
de las personas que carecen de esos síntomas respiratorios.
Método
de la investigación
Para
explorar estas posibilidades, los expertos estudiaron
tejidos orales de personas sanas para identificar las regiones de la
boca susceptibles a la infección por SARS-CoV-2.
Las células vulnerables contienen instrucciones de ARN para producir
"proteínas de entrada" que el virus necesita para ingresar
a las células.
Se
encontró ARN para dos proteínas de entrada, conocidas como el
receptor ACE2 y la enzima TMPRSS2, en ciertas células de las
glándulas salivales y los tejidos que recubren la cavidad oral. En
una pequeña porción de células de las glándulas salivales y
gingivales (encías), el ARN para ACE2 y TMPRSS2 se expresó en las
mismas células. Esto indicó una mayor
vulnerabilidad porque se cree que el virus necesita ambas
proteínas de
entrada para acceder a las células.
Tejido oral: fuente del virus en la saliva
En
las muestras recolectadas de pacientes que habían fallecido por el
virus, el ARN del SARS-CoV-2 estaba presente en poco más de la mitad
de las glándulas salivales examinadas. En el tejido de la glándula
salival de una de las personas que había muerto, así como de una
persona viva con Covid agudo, los científicos detectaron secuencias
específicas de ARN viral que indicaban que las
células estaban haciendo activamente nuevas copias del virus,
lo que refuerza aún más la situación y la evidencia de
infección.
Para
determinar si el virus
en la saliva es infeccioso,
los investigadores expusieron la saliva de ocho personas contagiadas
con coronavirus asintomático a células sanas cultivadas en un
plato. La saliva de dos de los voluntarios provocó la infección de
las células sanas, lo que plantea la posibilidad de que incluso
las personas
sin síntomas puedan transmitir el SARS-CoV-2 infeccioso a otras
personas a través de la saliva.
Finalmente,
para explorar la relación entre los síntomas orales y el virus en
la saliva, los investigadores recolectaron saliva de un grupo
separado de 35 voluntarios con Covidleve o asintomático. De las 27
personas que experimentaron síntomas, las que tenían virus en la
saliva tenían más
probabilidades de informar pérdida del gusto y el olfato,
lo que sugiere que la infección oral podría ser la base de los
síntomas orales de coronavirus.
Fuente: redacción médica
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