La
boca es una puerta de entrada y salida del virus y tiene un papel
relevante en la transmisión y patogenicidad asociada a SARS-CoV-2,
por tanto, hay que tomar mayor conciencia sobre la importancia de la
higiene bucal diaria y frecuente debido a la rapidez de propagación
de esta enfermedad
La
publicación científica Is
the oral cavity relevant in SARS-CoV-2 pandemic? del
grupo de investigación ETEP (Etiología y Tratamiento de las
Enfermedades Periodontales y Periimplantarias) sugiere que el uso de
colutorios antisépticos con povidona yodada o cloruro de
cetilpiridino (CPC) podría reducir la severidad de la COVID-19 y el
riesgo de transmisión.
Madrid,
30 de junio de 2020.- Los
investigadores del Grupo ETEP (Etiología
y Tratamiento de las Enfermedades Periodontales y Periimplantarias),
Mariano Sanz, David Herrera, Jorge Serrano y Silvia
Roldán -periodoncistas
y docentes de la Facultad de Odontología de la UCM-, han llevado a
cabo un análisis de la literatura científica, hasta el 30 de abril
de 2020, centrado en SARS-CoV-2, COVID-19, cavidad oral y agentes
antimicrobianos. La investigación ha
analizado la evidencia científica disponible sobre el efecto que
puede tener sobre determinados tipos de virus el uso de colutorios
con cloruro de cetilpiridinio (CPC), clorhexidina, soluciones de
povidona yodada, y peróxido de hidrógeno, entre otros.
El
artículo Is
the oral cavity relevant in SARS-CoV2 pandemic?,
publicado en la revista Clinical Oral Investigations concluye que “el
uso de colutorios antisépticos bucales con povidona-yodo o cloruro
de cepilpiridino (CPC) podrían ayudar a reducir la severidad de la
COVID-19 y el riesgo de transmisión mediante un descenso de la carga
viral en la boca en los individuos infectados”.
Del informe, financiado con la
Cátedra Extraordinaria de Dentaid- se desprende que la boca es una
de las principales vías de entrada al organismo, junto con la nariz
y los ojos. Y es en ella, donde el virus SARS-CoV-2 (el virus que
produce la enfermedad COVID-19) encuentra una alta densidad de sus
receptores específicos de unión. El mantenimiento del virus en boca
facilita la transmisión del mismo, de persona a persona, a través
de las gotículas que puede emitir una persona infectada, al hablar,
toser, exhalar, etc.
Algunos
estudios de investigación básica muestran que el coronavirus
SARS-CoV-2 es capaz de infectar cuando se une de manera específica a
una proteína transmembrana, denominada ACE2, presente en algunas
células de nuestro cuerpo. Este
receptor se encuentra en la mayoría de las células de los alveolos
pulmonares, por eso el virus afecta tanto al sistema respiratorio.
En concreto, el
SARS-CoV-2 tiene las glándulas salivares como reservorio en
pacientes asintomáticos, y se ancla a la lengua, encías
y paladar.
Uno de los estudios más reciente, publicado en febrero 2020,
demuestra que estos receptores ACE2 se encuentran en alta densidad en
la boca, especialmente, sobre la superficie de la lengua.
Por
todo ello, apuntan los autores, “la
boca puede ser considerada tanto una puerta de entrada/salida del
virus y en sí misma un foco de alto riesgo para el desarrollo de la
enfermedad por coronavirus (COVID-19) debido a la presencia de
receptores ACE2”.
Otra cuestión relevante, apuntan los investigadores, se refiere a la
carga viral y como ésta está directamente relacionada con la
gravedad de la enfermedad. El
uso de enjuagues bucales con antisépticos ayudaría a disminuirla y,
en consecuencia, a reducir la gravedad de la enfermedad, así como la
transmisión.
Sobre
los investigadores
Prof.
Dr. Mariano Sanz: Doctor
en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid
(UCM), donde obtuvo también la especialidad de Estomatología. Es
catedrático de Periodoncia en la UCM y profesor en las Universidades
de Berna y Oslo. Dirige el Grupo de Investigación ETEP
(Etiología y Terapéutica de las Enfermedades Periodontales y
Periimplantarias) de la UCM. Es autor de más de 200 publicaciones
científicas y editor asociado de las revistas Journal
of ClinicalPeriodontology y Evidence-Based
Dental Practice.
Prof.
Dr. David Herrera: Doctor
Europeo en Periodoncia por la Universidad Complutense de Madrid
(UCM), profesor Titular de Periodoncia y codirector del Programa
Máster en Periodoncia. Codirector del Grupo de Investigación ETEP
(Etiología y Terapéutica de las Enfermedades Periodontales y
Periimplantarias) de la UCM, ha escrito más de 125 publicaciones en
revistas científicas internacionales.
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