DTP/ 307 El CSIC desarrolla nanopartículas para remineralizar dientes y huesos

Estas nanopartículas actúan como reactivo precursor de un compuesto cristalino que se deposita en la superficie dental Tienen un gran potencial como componente de dentífricos, gomas de mascar, enjuagues bucales y barnices de flúor, para tratar la sensibilidad dental y la erosión del esmalte También presentan potenciales aplicaciones como nanotransportadores de fármacos Un equipo de investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y del Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR) ha desarrollado unas nanopartículas que pueden remineralizar dientes y huesos, al actuar como reactivo precursor de un compuesto cristalino que se deposita en la superficie dental. Estas partículas tienen un gran potencial como componente de pastas de dientes, gomas de mascar, enjuagues bucales y barnices de flúor, para tratar la sensibilidad dental y la erosión del esmalte. La invención ha sido protegida mediante patente europea y licenciada a la empresa Kalichem Italia srl. Las nanopartículas formarán parte de productos de la gama de higiene oral de una reconocida marca a nivel internacional. Estas nuevas nanopartículas han sido desarrolladas por investigadores del Laboratorio de Estudios Cristalográficos, del Instituto Andaluz de Ciencias de la Tierra (centro mixto CSIC y la Universidad de Granada) y del Istituto di Scienza e Tecnologia dei Materiali Ceramici, del CNR. “El componente mineral mayoritario de los huesos y dientes son formas cristalinas de fosfatos de calcio”, explica el investigador Jaime Gómez Morales, uno de los inventores. “Las nuevas nanopartículas que hemos desarrollado están compuestas de fosfato de calcio amorfo (ACP), que es un compuesto que se transforma en estas formas cristalinas que remineralizan el esmalte y la dentina y refuerzan los huesos”, añade. “Además, en estas nanopartículas, de entre 30 y 80 nanómetros, el fosfato de calcio amorfo está potenciado con flúor y carbonato y recubiertas con moléculas de citrato”, detalla Gómez Morales. El proceso de preparación de estas nanopartículas se inspira en el proceso de formación natural y es de bajo coste: sólo requiere un único paso de reacción a temperatura ambiente y materiales de partida económicos, por lo que es respetuoso con el medio ambiente. Otras propiedades interesantes de estas nanopartículas son su excelente biodegradabilidad, bioactividad y biocompatibilidad, demostrada en ensayos celulares in vitro, por lo que también presentan potenciales aplicaciones como nanotransportadores de fármacos. Su solubilidad dependiente del pH hace que el fármaco se libere de forma controlada. La patente de estas nanopartículas, ya concedida en España y Estados Unidos , ha sido extendida internacionalmente a, entre otros, Brasil, China, Corea del Sur, Japón, Rusia y a la Oficina Europea de Patentes. Fuente: CSIC https://www.csic.es/sites/www.csic.es/files/20diciembre2018%20nanopart%C3%ADculas%20remineralizacion__0.pdf Link de Interes: https://www.semdes.es/

DTP/ 306 Los dientes de leche nacen más tarde de lo que se pensaba

En un estudio realizado en 1.250 niños y niñas madrileños de entre 3 y 42 meses, investigadores de la Universidad Complutense de Madrid han descubierto que sus dientes primarios aparecen más tarde de lo se consideraba hasta ahora. La cronología de este proceso dental es un indicador de normalidad en el desarrollo de los menores. Si estos tiempos difieren mucho de la media, podrían indicar algún problema de salud. Los conocidos como dientes de leche, o dientes primarios –que son los primeros que surgen en el ser humano–, nacen más tarde de lo que se estimaba hasta ahora. Así lo revela una investigación dirigida por la Universidad Complutense de Madrid (UCM). “En nuestro estudio, realizado sobre el tamaño muestral más amplio de los llevados a cabo en España, hemos observado que la cronología eruptiva de la dentición primaria se produce algo más demorada de lo que se venía considerando”, explica Manuel Joaquín de Nova, profesor del departamento de Estomatología IV de la UCM. El trabajo, publicado en la revista European Journal of Paediatric Dentistry, analizó el proceso de dentición primaria en 1.250 niños españoles (623 chicas y 627 chicos) de entre 3 y 42 meses, procedentes de diferentes guarderías de la Comunidad de Madrid. El primer diente en nacer fue el incisivo central derecho inferior, en torno a los 11 meses, y el último, el segundo molar izquierdo superior, lo hizo alrededor de los 33 meses. En total, el proceso se prolongó una media de 22 meses. Fuente: Universidad Complutense de Madrid https://www.ucm.es/data/cont/media/www/pag-10588/2016/2016_02_not02.pdf LINK DE INTERES: https://www.semdes.es/

DTP/305 Las pruebas genéticas y tu salud dental

¿Puede una prueba genética predecir tu riesgo de desarrollar caries o una enfermedad seria en las encías? En este momento, la respuesta es no. Hay pruebas ofrecidas comercialmente que dicen medir el riesgo o predisposición a una enfermedad. Las pruebas de genética predictiva buscan claves en tu ADN que puedan indicar tu riesgo de desarrollar enfermedades o problemas de salud. Para estas pruebas, se suele pedir que tomes una muestra de tu mejilla o que envíes una muestra de saliva a un laboratorio. La compañía hace un seguimiento de los resultados y puede proporcionar o no una consulta con un profesional médico. Pero sólo por tener un “marcador” en tu ADN asociado a una enfermedad concreta, no significa que vayas a desarrollar la enfermedad. Hay muchas enfermedades, como caries y enfermedad periodontal, en las que factores “ambientales” y “estilo de vida” tienen un papel importante. De hecho, los factores ambientales y el estilo de vida controlan más tu riesgo de desarrollar caries o enfermedad periodontal que cualquier marcador genético identificado. Si regularmente te cepillas y limpias entre tus dientes, lo que comes y bebes, si has tenido caries en el pasado y si usas productos derivados del tabaco; estos son factores “ambientales” y de “estilo de vida” que afectan muy fuertemente tu riesgo de desarrollar enfermedad periodontal o caries. Mientras que las pruebas genéticas podrían tener el potencial de mejorar las predicciones sobre tu salud oral, las herramientas que tu dentista usa en un examen, como rayos x y medidas de exploración, son la mejor forma de saber el estado de tu salud oral hoy, y qué puede depararte el futuro. Fuente: ADA https://www.mouthhealthy.org/es-MX/az-topics/g/genetics-and-dental-health Link de interes: https://www.semdes.es/

DTP/ 304 Una app andaluza que trata eficazmente los casos más graves de apnea del sueño

La App desarrollada en Andalucía para mejorar la apnea del sueño continúa recibiendo reconocimientos en el ámbito internacional. Los resultados obtenidos por la aplicación móvil Airway Gym, promovida por cuatro especialistas de los servicios de Otorrinolaringología y Neumología de los hospitales Quironsalud Marbella y Campo de Gibraltar, han captado la atención de la prestigiosa revista de investigación en informática médica "JMIR mHealth & uHealth” que la considera “un tratamiento prometedor para los pacientes con apnea-hipopnea obstructiva grave del sueño (SAHOS)”. La prestigiosa revista de investigación médica "JMIR mHealth & uHealth” publica los resultados obtenidos por los especialistas del Servicio de Otorrinolaringología y Neumología de Quirónsalud Marbella y Campo de Gibraltar El artículo de investigación está disponible gratuitamente en Internet (https://mhealth.jmir.org/2020/11/e23123) y recoge los resultados del ensayo clínico piloto llevado a cabo en veintiocho pacientes afectados del grado más grave de apnea hipoapnea del sueño. En el grupo de intervención se utilizó la aplicación durante 90 sesiones a lo largo de un periodo de evaluación en el que todos los integrantes del estudio fueron sometidos a seguimiento personalizado por un equipo multidisciplinar de otorrinolaringólogos y neumólogos. “La mayoría de  los pacientes reflejaron mejoras significativas. El número de episodios de apneas/hipoapneas por hora de sueño (IAH) disminuyó un 53%  que es un excelente resultado”, subraya el doctor Carlos O'Connor Reina, codirector de los servicios de Otorrinolaringología de los Hospitales QuironSalud Marbella y Campo de Gbraltar.  El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es un problema de salud grave en todo el mundo y está asociado con enfermedades como hipertensión, arritmia y enfermedades cerebrovasculares. “Los pacientes con un grado severo de apnea presentan deficiencias sensitivomotoras localizadas en los músculos de las vías respiratorias superiores. Estos déficits están asociados con apraxia, hipotonía y cambios en el tipo de fibras musculares – detalla el Jefe de Servicio de Neumología de los Hospitales QuironSalud Marbella y Campo de Gbraltar, el doctor Jose María Ignacio García –“En estos pacientes se puede conducir a un deterioro del tono muscular en las vías respiratorias superiores”. Una aplicación móvil singular La singularidad del Airway Gym es que está diseñada para tratar la causa que origina la apnea en vez de centrarse en el diagnóstico de ronquidos como la mayoría de las aplicaciones existentes en la actualidad.  “En nuestras investigaciones hemos detectado que el principal problema es la falta de tono muscular. Mediante nuestra App, el paciente realiza de manera autónoma unos ejercicios específicos para el fortalecimiento del músculo causante de la enfermedad”, explica el doctor Juan Carlos Casado Morente, codirector de los servicios de Otorrinolaringología de los Hospitales QuironSalud Marbella y Campo de Gbraltar. La aplicación Airway Gym permite al usuario hacer ejercicios con la pantalla de su móvil, recibir una comunicación de cómo los realiza y facilitar información sobre su cumplimiento. Se trata de un gimnasio en el bolsillo para ejercitar aquellos músculos responsables adaptada al horario y lugar donde el paciente quiera y pueda. A raíz de los resultados obtenidos por los investigadores, esta aplicación móvil se posiciona como una excelente alternativa al tratamiento clásico de este síndrome que se basa en medidas dietéticas, pérdida de peso y ejercicio, y el uso de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP). Otras opciones incluyen cirugía de las vías respiratorias superiores, dispositivos de avance mandibular y dispositivos de estimulación de las vías respiratorias superiores (UASD) que traen la lengua hacia adelante para evitar que caiga hacia atrás y colapse las vías respiratorias. La publicación de este artículo abre la posibilidad de desarrollar nuevos trabajos. en el que  participarán  otros hospitales del grupo Quirónsalud, para demostrar su utilidad en pacientes con diferentes grados de severidad de la enfermedad (Datos de la publicación: Vol 8, No 11 de noviembre de 2020). Prestigio Internacional No es la primera vez que los resultados de la aplicación móvil andaluza brillan por méritos propios ante la comunidad científica internacional. En el  pasado mes de febrero la revista Sleep Science and Practice, editada por la Unidad de Sueño de la Facultad de Medicina  de Stanford (EEUU) se hacía eco de los resultados obtenidos en otro estudio clínico. En esta ocasión se seleccionó una muestra de 20 pacientes en los que habían fracasado otros tratamientos. 15 de ellos realizaron los ejercicios diarios propuestos y tras 90 sesiones con la aplicación AirwayGym, la reducción media del índice de apnea-hipoapnea fue de 25 a 14, mientras que  en cuatro de ellos se pasó de apnea severa (índice de apnea mayor de 30) a curación total sin tener que usar ningún tipo de dispositivo. Fuente: andalucía información https://andaluciainformacion.es/andalucia/933151/una-app-andaluza-que-trata-eficazmente-los-casos-mas-graves-de-apnea-del-sueno/ Link de Interes: https://www.semdes.es/

DTP/ 303 El 70% de los conductores ha tenido sueño al volante

El sueño al volante es un importante factor de riesgo de accidentes que ha afectado al 70% de los conductores europeos en más de dos ocasiones en los últimos dos años. Ése es el principal dato que destaca un nuevo informe impulsado por la Sociedad Europea del Sueño que pretende concienciar a la población sobre los riesgos de la somnolencia al volante. El estudio, que se enmarga dentro de la campaña 'Despierta Europa, no te duermas al volante' y que ha contado con la colaboración de la Dirección General de Tráfico, se ha elaborado con los datos de unos 14.000 conductores europeos (600 de ellos españoles) y ha permitido definir las claves que rodean el binomio sueño-conducción. La primera que llama la atención es que el riesgo de accidente aumenta tremendamente cuando un conductor comienza a sentirse somnoliento. Según datos del trabajo, en torno al 4% de quienes confesaron sufrir somnolencia sufrieron un accidente grave al volante, un porcentaje que se elevó al 30% cuando se contabilizaron los accidentes de menor entidad. "Cada situación de sueño al volante entraña un enorme riesgo si no se toman medidas inmediatas como detener el automóvil y descansar", señala Joaquín Terán-Santos, jefe de la Unidad de Trastornos del Sueño del Hospital Universitario de Burgos y representante español en el comité médico en el proyecto. Para Terán-Santos la somnolencia es un factor de riesgo de accidente que está al mismo nivel que otros aspectos, como el exceso de velocidad,por lo que es necesario tomar medidas para hacerle frente. En ese sentido,la Sociedad Europea del Sueño presentará los próximos días los datos del informe ante varios parlamentarios europeos para reclamar una iniciativa conjunta al respecto. Otro de los datos que destaca el informe es que el sueño al volante no parece entender de edades. Aunque el perfil parece desmarcase un poco de los más jóvenes, los años no se revalaron como un factor especialmente diferencial en el riesgo de sufrir un accidente a causa de la somnolencia. De hecho, las cifras entre mayores de 51 años y menores de 30 eran muy similares (el 68% de los primeros y el 62% de los segundos afirmó haber tenido sueño mientras conducían en alguna ocasión). Los horarios más peligrosos En cambio, sí ha detectado diferencias importantes en cuanto a los riesgos asociados al momento en que se conduce. Así, los horarios más peligrosos son el nocturno -concretamente el que se extiende entre la media noche y las ocho de la mañana- y el que abarca el periodo entre las tres y las seis de la tarde. Asimismo, el texto también señala que hay más posibilidades de sufrir un accidente por somnolencia en horarios de ocio (un 61,5%), que si se trata de horarios de trabajo (38,5%). El trabajo, que ha contado con la implicación de la Sociedad Española del Sueño, también ha permitido acabar con algunos de los mitos más populares, como que el sueño al volante sólo aparece tras llevar muchas horas conduciendo. "De hecho, el estudio identifica dos periodos claros de somnolencia: el que abarca la primera hora de conducción y el que aparece una vez transcurridas más de cuatro horas al volante", indica Terán-Santos. La somnolencia en los 30 minutos que siguen al inicio de la marcha, señala el especialista, se asocia en mayor medida con problemas previos, como la apnea del sueño. En cambio, el sueño que aparece tras varias horas al volante, tiene una relación más clara con el cansancio. Razones La mayoría de los conductores que tuvieron un accidente a causa del sueño señalan que duermen mal habitualmente (38,5%), mientras que el 23% afirma que descansó mal la noche anterior o que a la hora que sufrió el accidente, normalmente se encuentra durmiendo. Para Terán-Santos, esto pone sobre el tapete que "es necesario acudir al médico cuando se tienen síntomas de no dormir bien, porque esa disfunción puede acabar en un riesgo innecesario y en un accidente de tráfico". En este sentido, el especialista recuerda que está previsto que en 2014 entre en vigor una nueva directiva europea que incluye las líneas generales de actuación en cuanto a la prevención de accidentes de tráfico por apnea del sueño. La iniciativa pretende mejorar la detección de personas con este problema, regular el control de la aptutid para conducir entre estos enfermos y poner en marcha programas formativos que profundicen en la prevención de accidentes por apnea del sueño. Como parte de la iniciativa 'Despierta Europa: No te duermas al volante', un autobús recorrerá las principales ciudades europeas para concienciar a la población de los peligros de la combinación entre sueño y conducción. Fuente: EL MUNDO https://www.elmundo.es/elmundosalud/2013/10/04/noticias/1380903131.html Según La Sociedad Española de Neurología: Entre un 20 y un 48% de la población adulta española sufre dificultad para iniciar o mantener el sueño Link: https://www.sen.es/saladeprensa/pdf/Link182.pdf Según la Biblioteca de Medicina de EE.UU.: Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que informa sobre la prevalencia global de la apnea obstructiva del sueño;con casi mil millones de personas afectadas y con una prevalencia superior al 50% en algunos países, se necesitan estrategias de diagnóstico y tratamiento eficaces para minimizar los impactos negativos en la salud y maximizar la rentabilidad. Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7007763/ Estimados Lectores desde este modesto Blog he publicado noticias del problema de la Apnea del Sueño, aunque se que hay más de 12.500 lectores no soy el más indicado para resolver sus dudas por ese motivo le anexo web y e-mail de la Sociedad Española de Medicina del Sueño SEMDES: Web: https://www.semdes.es/ E-mail: secretariatecnica@semdes.es Muchas gracias por su atención y por leer las noticias que se publica en DTP Aprovecho la ocasión para desearles unas felices fietas navideñas. Att., Rafael López

DTP/ 302 Cuidado con estos signos porque pueden significar apnea del sueño

SE ESTÁN VIENDO CASOS DE APNEA DEL SUEÑO, UN TRASTORNO DEL SUEÑO QUE SI NO SE TRATA PUEDE AFECTAR AL CUERPO Y A LA MENTE La esfera del sueño está siendo una de las más afectadas por la pandemia y se ha visto interrumpida al pasar más tiempo en casa. Tenemos insomnio por la situación, dormimos peor. Pero también se están viendo casos de apnea del sueño, un trastorno del sueño que si no se trata puede afectar al cuerpo y a la mente. "La apnea del sueño es una enfermedad muy frecuente que afecta a las personas mientras duermen. Consiste en una parada total o parcial del aire que habitualmente entra y sale de nuestros pulmones, lo que denominamos 'paradas respiratorias'. Los síntomas más frecuentes son el cansancio intenso y la tendencia a quedarse dormido en las actividades de la vida cotidiana, incluso mientras conducimos", describe la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Actualmente, en el Estado hay 600.000 CPAP colocadas (dispositivo para tratar la apnea) y se sabe que hay más de dos millones de personas que necesitan tratamiento por apnea del sueño, según reconoce en una entrevista con Infosalus el doctor Carlos Egea, miembro de la SEPAR, pero también de la Sociedad Española del Sueño (SES), y gran experto en esta patología. A su juicio, la apnea obstructiva del sueño, como así se llama, está "infravalorada", e "infradiagnosticada", al mismo tiempo que suponer una patología que "puede cambiar el curso de nuestra vejez". Desde la SEPAR señalan en este sentido que hasta hace relativamente poco tiempo no se daba importancia a roncar o a tener problemas durante el sueño, por lo que las personas no consultaban a su médico. "Además, aspectos muy importantes de la enfermedad no se han conocido hasta fechas recientes por lo que tampoco el personal sanitario podía estudiarla. Se calcula que en España hay entre uno y dos millones de personas que la padecen, y sólo un 10% están diagnosticados", agrega. El problema en la apnea consiste, según el doctor Egea, en que el maxilar inferior se retrocede, la lengua sigue estando del mismo tamaño, y los tejidos que se encargan de mantenerla rígida durante el día se relajan por la noche y se colapsan. "En unos generaronquido, mientras que en los extremos más importantes se cierra la vía aérea durante 10 segundos, justo el tiempo que le cuesta al cerebro el darse cuenta de que se ha parado", detalla el también jefe de la Unidad de Sueño de la OSI del Hospital Universitario de Araba (Vitoria). Eso sí, según aclara, se necesitan al menos 15 eventos respiratorios por hora para diagnosticar que hay una apnea obstructiva del sueño. Por debajo de esa cifra, según mantiene, la repercusión de esas paradas respiratorias en la salud del paciente en el largo plazo no serán tan significativas. "Se llama la enfermedad del oyente porque casi siempre está sospechada por la pareja porque oye que la persona con la que duerme ronca. Pero a veces también va más allá del ronquido y se produce una parada respiratoria, que en la mayor parte de veces es evaluada por la pareja. Por ello, si la pareja identifica esas paradas respiratorias durante el sueño, y luego la persona se levanta cansada, con somnolencia durante el día, falta de atención, incluso problemas de hipertensión, puede tratarse perfectamente de un caso de apnea", detalla el doctor Egea. Así, advierte de que en el largo plazo la apnea ocasionará un envejecimiento menos saludable en general, problemas cardiovasculares y cerebrovasculares, hipertensión, o falta de atención, y en los niños se tendrá un "empeoramiento de los recursos de la inteligencia porque el aprendizaje se retiene por la noche y el sueño estará comprometido si hay apnea". Desde la SEPAR advierten de que una apena no tratada puede conllevar el desarrollo de diabetes, hipertensión, ictus o accidentes cerebrovasculares, enfermedades cardiovasculares o arritmas. MÁS FRECUENTE EN HOMBRES, Y TAMBIÉN CON LA EDAD Por otro lado, Egea añade que es una enfermedad más frecuente en hombres y conforme avanzan los años, porque disminuye la tensión de los músculos que sujetan a la mandíbula; pero eso no quita para que haya niños que fruto de amígdalas grandes tengan apnea, y también la padezcan jóvenes, según precisa. Sobre su causa, el experto en apnea del sueño subraya que existe un componente genético detrás, y por el que heredamos cuál es la estructura de nuestra cabeza, igual que heredamos el color de los ojos, pues también la forma de nuestra cara. Con ello aquellos que padecen retrognatia mandibular (una deformidad dentofacial) o bien problemas nasales, que podrían favorecer la apnea, lo pueden llegar a transmitir a sus hijos: "Conforme avanza la edad la identidad genética predispone a ello, pero también la obesidad, el tabaco, o el alcohol". En cuanto al tratamiento, el experto de la SEPAR reconoce que a día de hoy no tiene curación definitiva, si bien el tratamiento más extendido es el empleo de las llamadas CPAP, una máquina que a través de una mascarilla transmite por la nariz un flujo de aire suave y continuo que mantiene las vías aéreas abiertas y permite respirar mejor. Existen en la actualidad otros tratamientos alternativos. También existen otros dispositivos que colocan los dentistas para evitar el retroceso de la mandíbula por la noche para eliminar las apneas y sus factores de riesgo, según añade. "El sueño puede contribuir a que envejezcamos mejor. Por eso todas las patologías del sueño deben ser tratadas, al igual que conservar horarios regulares, nuestra alimentación, o el hacer deporte. Hemos encontrado una píldora mágica para encontrarnos mejor en el día a día y envejecer mejor, el sueño.Y la apnea del sueño es uno de los componentes que debemos solucionar para un mayor descanso y un envejecimiento saludable", sentencia el doctor Egea. Fuente: noticias de GipuzKoa https://www.noticiasdegipuzkoa.eus/vivir-on/salud/2020/12/21/cuidado-signos-significar-apnea-sueno/1076990.html Link de interes: https://www.semdes.es/

DTP/ 301 Demencia, riesgo cardiaco... Las desconocidas consecuencias de una mala higiene dental

Se estima que cerca de 3.500 millones de personas en el mundo padecen enfermedades bucodentales, un grupo de patologías que, más allá de su impacto directo en la salud oral, se relacionan estrechamente con otros problemas que impactan en el organismo en general.  Jeremy A. Abbate, vicepresidente y editor de la revista de divulgación científica Scientific American, aporta más datossobre la estrecha relación entre el estado de salud de la boca y el del resto del cuerpo: “Más de 700 estudios corroboran la idea de que unos buenos hábitos de salud bucodental pueden ser un paso sencillo para mejorar la salud general. Está demostrado que la periodontitis supone cada vez más un riesgo significativo para el desarrollo y la progresión de múltiples afecciones sistémicas, y la enfermedad de las encías es la forma que tiene la boca de advertirnos de problemas potencialmente más graves que se avecinan”. Por ello, añade Abbate, “es importante prestar atención a esas advertencias tempranas”. Aunque esas señales pueden ser tan mínimas como el sangrado de las encías o incluso la pérdida de dientes, pueden dar lugar a afecciones más graves, como el aumento de las complicaciones en el embarazo, la pérdida cognitiva, el mal control de la diabetes o el aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares, entre otras. Y es que en una boca sana la acumulación de placa es mínima, impidiendo que las bacterias orales se multipliquen. Sin embargo, cuando esta placa se acumula alrededor de las encías y entre los dientes, sirve como protección a las bacterias orales frente al cepillo de dientes y las defensas naturales, proporcionando las condiciones perfectas para que prosperen. Las bacterias de la placa dental pueden provocar una respuesta inflamatoria que se extienda al resto del cuerpo Como consecuencia, el ácido que producen puede erosionar el esmalte dental causando caries e irritación de las encías, así como provocar una gingivitis con potencial para convertirse en periodontitis, una infección más grave capaz de provocar la pérdida de los dientes. Cuando las condiciones orales empeoran, las bacterias de la placa pueden causar una respuesta inflamatoria en los tejidos periodontales que origina una reacción en cadena, extendiéndose sistémicamente a otras partes del cuerpo a través del sistema circulatorio, los pulmones y el tracto gastrointestinal. Rutina preventiva “Para tener una boca sana, desde Oral-B recomendamos el uso de un cepillo eléctrico de cabezal redondeado para adaptarse a cada diente individual y llegar al espacio interdental, así como el uso de una pasta dental con fluoruro de estaño, para proteger las encías contra la placa bacteriana”, afirma Valeria Conti, directora senior de la categoría de cuidado bucal en Procter & Gamble Iberia. Como complemento, se aconseja el uso de un enjuague bucal con cloruro de cetilpiridinio (CPC) biodisponible, formulado al 0,07%, para ayudar a reducir la placa, así como de cepillos para una limpieza interdentaria que elimine la placa que se acumula entre los dientes, donde el cepillo no llega. Esta rutina, combinada con la visita regular al dentista, permitirá prevenir y detectar los signos de infección de las encías en sus fases más tempranas. Más allá de la boca Estas son algunas de las enfermedades afectadas por la salud bucal: Diabetes. Se observa más destrucción del tejido periodontal en diabéticos debido a los niveles de glucosa mal controlados.  Enfermedad cardíaca. Los pacientes con periodontitis tienen un mayor riesgo de padecer enfermedad cardiovascular. La inflamación crónica de las encías puede propiciar que bacterias y toxinas entren en el torrente sanguíneo y circulen hacia los puntos de placa en las paredes arteriales. Gingivitis en el embarazo. Además de ser más propensas a la gingivitis, las embarazadas con enfermedad periodontal tienen un mayor riesgo de sufrir resultados adversos en el embarazo, como partos prematuros, bebés con bajo peso al nacer e hipertensión en el embarazo (preeclampsia). Demencia. Los pacientes con Alzheimer y pérdida de la función cognitiva tienen un mayor riesgo de desarrollar una mala higiene bucal y periodontitis. Asimismo, las bacterias periodontales pueden infectar el cerebro y desempeñar un papel directo en la acumulación de lesiones cerebrales amiloides, que conducen a la enfermedad de Alzheimer. Fuente: lavanguardia https://www.lavanguardia.com/vida/salud/20211027/7816848/demencia-riesgo-cardiaco-desconocidas-consecuencias-mala-higiene-dental-brl.html Link de interes:https://www.semdes.es/

DTP/ 300 ¿Roncas mucho? Quizá sufres apnea del sueño

La apnea obstructiva del sueño es una alteración respiratoria que se produce por la obstrucción del flujo de aire durante el sueño. Se trata de un síndrome muy frecuente que conlleva riesgos por sus posibles complicaciones secundarias: accidentes de tráfico, enfermedad cardiovascular, bajo rendimiento laboral, accidentes cerebrovasculares... Entre los principales síntomas que enumera el doctor Baptista, otorrinolaringólogo de la Clínica Universidad de Navarra, figuran los ronquidos “cuanto más fuertes sean, más posibilidad hay de tener apnea”. Añade la somnolencia diurna excesiva, la pérdida de memoria, las pausas respiratorias nocturnas y una tendencia al sueño excesiva durante el día, entre los principales. Los signos más característicos que con frecuencia refiere el acompañante del paciente son los movimientos corporales excesivos, cambios en la personalidad o somniloquia (hablar dormido). Para hacerle frente, el tratamiento convencional es el uso del CPAP, que consiste en colocarse una mascarilla durante la noche que emite aire a presión continua en la vía aérea, de manera que facilita la respiración. Sin embargo, especialistas de la Clínica Universidad de Navarra han desarrollado un nuevo tratamiento basado en la estimulación del nervio hipogloso. Según indica el Dr. Juan Alcalde, “se trata de un procedimiento muy efectivo que, además, permite una rápida incorporación del paciente a sus actividades diarias, prácticamente al día siguiente de la intervención”. Este es el caso de Robert Hahn, norteamericano de 47 años pero afincado en Sevilla, que fue alertado ya hace tres años por su mujer de los episodios de apnea obstructiva del sueño que sufría todas las noches. El empresario indagó sobre la enfermedad y se enteró de que “puedes llegar a sufrir una muerte súbita debido a la falta de respiración, e, incluso, parada cardiaca de día debido al cansancio. Cuestiones que mientras uno es joven no las nota. Todo esto me preocupaba mucho”. Hace tres años le ofrecieron tratarse la apnea obstructiva del sueño con la terapia convencional para los casos severos, el CPAP. Sin embargo, Robert declinó esta posibilidad por las molestias que pudiera ocasionar tanto a él como al sueño de su mujer. Enseguida aceptó pasar por el quirófano para que le realizaran la intervención mínimamente invasiva, necesaria para implantar el estimulador. “Lo cierto es que de la intervención ni te enteras. Todo fue perfecto”. Fuente: CNÑ https://cnnespanol.cnn.com/2016/08/01/roncas-mucho-quiza-sufres-apnea-del-sueno/ Enlace de interes: SEMDES https://www.semdes.es/

DTP/ 299 La lengua, la gran olvidada de la higiene bucodental: cómo limpiarla y por qué es importante

Encías y dientes marcan el paso en lo que a higiene bucodental nos solemos referir. Sin embargo, pensar que la lengua no es importante a la hora de pasar el cepillo puede hacer que ciertas bacterias campen a sus anchas por nuestra boca

Pensar que el cepillo tiene todo hecho al pasar por nuestros dientes es un error si hablamos de higiene bucodental. Toda la cavidad bucal es un compendio de tejidos que son susceptibles de acumular bacterias si no se les trata de manera correcta. Lógicamente, suelen ser los dientes los que más acaban sintiendo a largo plazo los efectos de una higiene deficiente, pero hacer repasos en profundidad de toda la boca beneficiará al conjunto. Las encías y la lengua cierran así un círculo virtuoso al que no debemos dejar de prestar atención en cuestiones de limpieza. Razón por la que aparte del cepillo, gran protagonista de estos lavados, y de la pasta de dientes, hay otros elementos que deben estar en nuestro armarito del baño sí o sí. Hablamos de enjuagues y colutorios, pero también hablamos de cepillos interdentales o de la siempre socorridas seda dental,encargados de que esos pequeños espacios entre dientes no se conviertan en un inesperado 'almacén' donde las bacterias tengan una auténtica despensa a su servicio. También es conveniente que le hayamos echado un ojo a los irrigadores bucales,bastante en boga en los últimos años, y que son otra opción fácil (aunque no siempre económica) de acabar con esos indeseados restos alojados entre nuestras muelas. Todos ellos forman parte del kit que deberíamos tener a mano en el baño para que nuestra salud dental, ese orfeón entre dientes, encías y lengua aparezca saludable y resplandeciente. Por desgracia, el tiempo no siempre abunda, y tampoco sabemos realmente cómo tener una correcta higiene dental. Además, amén de faltar horas o de no prestar la atención debida, también solemos cometer pequeñas faltas como tardar mucho en cepillarnos los dientes después de comer, permitiendo que las bacterias se pongan las botas. Aunque hay excepciones, claro, porque no siempre deberíamos cepillarnos los dientes justo después de una comida. Lo que sí deberíamos hacer es empezar a vigilar mejor nuestra lengua, a veces la gran olvidada de estos repasos higiénicos, porque no prestarle atención supone un riesgo añadido para que el conjunto de la boca acabe dañada. Los riesgos de no cepillar también la lengua Prácticamente un 40% de nuestra boca está ocupada por la lengua, una cantidad que no deberíamos infravalorar si a la hora de 'lavarnos los dientes' pensamos que ella no tiene nada que ver. Para ello, hay que entender que toda la cavidad oral es un vergel donde las bacterias se acumulan. Aquí aprovechan su abundancia y la falta de higiene para ir penetrando en el esmalte y luego dañando la dentina, dando lugar a las incómodas caries y lastrando nuestra boca con todo tipo de patologías. Entre las más comunes, aparte de la consabida caries, la gingivitis(inflamación de las encías), la periodontitis (que surge tras complicaciones de la gingivitis y que puede poner en riesgo las piezas dentales), pasando por otras aparentemente más inofensivas como la halitosis (el mal aliento) o la presencia de llagas y aftas bucales (a las cuales no les viene nada mal volver a las gárgaras). Aquí es donde el factor lengua importa y por eso debemos tener en cuenta su 'orografía'. La superficie lingual está cubierta de pequeñísimas protuberancias, minúsculas e inapreciables al ojo humano, las famosas papilas. Sí, las mismas que nos sirven para identificar sabores y que están distribuidas por este incansable y poderoso músculo. Distribuidas en una especie de surcos, las papilas acumulan así bacterias, células muertas de la propia piel y restos de alimentos, de los que esas propias bacterias se nutren. Causan mal aliento y decoloran la lengua, a la que dan un color blanquecino que suele ser señal de una incorrecta higiene dental, pero esos son solo los primeros pasos de esa suciedad lingual. Al permitir que las bacterias campen a sus anchas, las probabilidades de que la acidez se dispare y comiencen a debilitar los dientes se multiplican. Razón por la que conviene no dejar de lado un cepillado (o raspado) de lengua. Fuente: vozpopuli https://www.vozpopuli.com/bienestar/lengua-raspado-higiene-dental.html

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Dental Tiempo Press: DTP 298Las La Relación Entre los Medicamentos y la...: Es posible que se pregunte por qué de repente tiene caries cuando no la ha tenido en años. A medida que envejecemos, entramos en una s...

DTP 298Las La Relación Entre los Medicamentos y la Caries

Es posible que se pregunte por qué de repente tiene caries cuando no la ha tenido en años. A medida que envejecemos, entramos en una segunda época de la vida en la que somos propensos a desarrollarla. Una causa común de la caries en los adultos de más edad es la sequedad bucal. La sequedad bucal no es una parte normal del envejecimiento. Sin embargo, es un efecto secundario de más de 500 medicamentos, entre ellos los que se usan para tratar las alergias o el asma, la hipertensión, el colesterol alto, el dolor, la ansiedad o la depresión, el párkinson y el alzhéimer. Esta es una de las razones por las que es muy importante hablarle al dentista acerca de los medicamentos que toma. El dentista podrá hacerle recomendaciones para ayudarle a aliviar los síntomas de la sequedad bucal y prevenir la caries. Estas son algunas recomendaciones habituales: Use hidratantes bucales sin receta, como sprays o enjuagues bucales. Consulte a su médico sobre la posibilidad de cambiar la medicación o la dosis. Beba más agua. Lleve una botella de agua con usted y no espere a tener sed para beber. La boca necesita lubricación constante. Tome chicle o caramelos sin azúcar para estimular la producción de saliva. Consiga un humidificador para mantener la humedad del aire. Evite los alimentos y bebidas que irritan la boca, como el café, el alcohol, los refrescos y los jugos de frutas ácidas. El dentista podrá aplicar un gel o esmalte de flúor para proteger los dientes frente a la caries. Enfermedad de las Encías (Periodontal) Muchos adultos de más edad padecen la enfermedad de las encías, o periodontal, causada por las bacterias de la placa, que irritan las encías y hacen que se hinchen, enrojezcan y sangren con facilidad. Una razón por la que la enfermedad de las encías está tan prevalente entre los adultos es que a menudo es indolora hasta la fase avanzada. Si no se trata, las encías pueden empezar a separarse de los dientes y formar espacios profundos llamados bolsillos donde se acumulan partículas de comida y más placa. La fase más avanzada de la enfermedad podría acabar destruyendo las encías, el hueso y los ligamentos que sujetan los dientes, lo que causaría pérdida de dientes. La buena noticia es que con visitas regulares al dentista, la enfermedad se puede tratar y prevenir por completo. Cáncer de Boca (Cáncer Bucal) Según la American Cancer Society, hay más de 35.000 casos de cáncer bucal, lengua y garganta diagnosticados cada año. La edad media de la mayoría de las personas a las que se les diagnostican estos tipos de cáncer es de 62 años. Durante las visitas al dentista, éste comprobará si presenta indicios de cáncer bucal. Las visitas regulares al dentista son importantes porque, por lo general, en las primeras fases este cáncer no causa dolor y una detección temprana salva vidas. Entre los síntomas que se pueden ver se encuentran las úlceras abiertas, las manchas blancas o rojizas y los cambios en los labios, la lengua y la boca que duran más de dos semanas. Pagar por el Cuidado Dental Después de la Jubilación Muchos jubilados no se dan cuenta de que Medicare no cubre el cuidado dental rutinario. Comience a planear sus gastos dentales antes de su jubilación, para que así su salud dental no sufra cuando tenga un sueldo fijo. Organizaciones como AARP ofrecen planes de seguro dental suplementarios para sus miembros.  Los planes dentales con descuento son otra opción que suele tener una menor cuota mensual que los seguros dentales tradicionales. Seleccionará un dentista de la red del plan que ha acordado prestar determinados servicios con un descuento del 10% al 60% sobre la tasa habitual. Usted deberá abonar la tasa de importe reducido de su bolsillo, y no tendrá que rellenar ningún papel de reclamación. Busque un plan dental en el sitio web de la National Association of Dental Plans. Un artículo reciente publicado en SmartMoney.com investiga los pros y contras de los clubes de precios dentales para revisiónes dentales. Haga clic aquí para leer el artículo en inglés.  Muchos dentistas ofrecen planes de financiación sin intereses o con intereses bajos que pueden ser una opción mejor que pagar sus tratamientos dentales con una tarjeta de crédito personal con un tipo de interés más alto. Si le preocupa continuar con su cuidado dental debido a un sueldo limitado, hable con su dentista. Podrá ofrecerle soluciones. ¿Es necesario tomar un antibiótico antes de un procedimiento dental? Si tiene una afección cardiaca o una articulación artificial, asegúrese de informar al dentista. Puede que usted piense que no es importante. Después de todo, ¿qué tienen que ver el corazón y las articulaciones con los dientes? Sin embargo, existen afecciones con un alto riesgo de infección y se recomienda tomar un antibiótico antes de algunos procedimientos dentales.  Los dentistas siguen las recomendaciones que han desarrollado la American Heart Association (AHA) y la American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) en cooperación con la American Dental Association. Hable con su dentista acerca de cómo estas recomendaciones podrían concernirle a usted. Atención a un Ser Querido Discapacitado o de Edad Avanzada Es posible que tenga un padre/una madre, marido(a) o amigo(a) con dificultades para mantener su boca sana por sí mismo. ¿Cómo puede ayudarle? Hay dos aspectos cruciales: Ayúdeles a mantener la boca limpia recordándoles que deben cepillarse y limpiarse con seda dental todos los días. Asegúrese de que van al dentista con regularidad. Estos pasos pueden prevenir muchos problemas, pero las tareas que antes parecían muy sencillas pueden convertirse en un gran desafío. Si a su ser querido le está costando cepillarse los dientes y usar el hilo dental, hable con un odontólogo o higienista, que le puede proporcionar consejos útiles o un enfoque diferente. Hay dentistas que se especializan en cuidar a las personas mayores y los discapacitados. Puede localizar un especialista en el directorio Special Care Dentistry Association’s referral directory. En el caso de quienes lleven dentadura postiza, preste especial atención a sus hábitos alimentarios. Si están teniendo dificultades para comer o no comen tanto como de costumbre, los problemas con la dentadura postiza podrían ser la causa. Cuando cuide de alguien confinado en una cama, puede tener tantos problemas de salud que es fácil olvidar de su salud bucal. Sin embargo, ésta sigue siendo muy importante porque las bacterias de la boca pueden ser inhaladas hasta los pulmones y causar neumonía.  Si usted representa a un residente de un hogar de ancianos que necesita cuidado dental y está inscrito en Medicaid, existe un reglamento llamado Incurred Medical Expense que podría ayudarle a pagar los cuidados médicos necesarios que determine un dentista. El asistente social de Medicaid de la residencia y el dentista que proporciona los servicios pueden cooperar para aplicar los Incurred Medical Expense a fin de pagar los cuidados dentales necesarios. Fuente: ADA https://www.mouthhealthy.org/es-MX/adults-over-60/concerns

DTP 297 Odontólogos para Holanda

Países Bajos, Salud Holanda es un país donde la Odontología está altamente organizada y donde los padrones de calidad son elevados. El dentista es un profesional valorizado a nivel personal y profesional, con una carrera estable. Existe la necesidad de integrar nuevos Dentistas, sobretodo en Clínicas Privadas. Garantizamos colocación profesional a Tiempo Completo desde el principio, en un país con necesidad evidente de contratar Dentistas, lo que le garante una integración profesional con estabilidad salarial y temporal. Existe la posibilidad de progresar profesionalmente. En una fase inicial apenas necesita de hablar inglés para comunicar con los compañeros. Trabajará en Clínicas reputadas y bien equipadas. Se beneficiará de un sueldo mensual elevado (de los más elevados en Europa) y tienen la garantía de trabajo a Tiempo Completo desde una fase inicial. En Holanda el Dentista trabajará con un contrato de trabajo con Sueldo Fijo, con una duración de 2 años. El horario de trabajo previsto es en régimen de tiempo Completo, regla general de 32 a 40 horas por semana. Requisitos: – Licenciatura/Grado en Odontología concluido o reconocido en un país de la Unión Europea; – NACIONALIDAD Europea – Recién Licenciado o con Experiencia Profesional; – Persona con “apertura al cambio” y gusto por el desafío; – En una fase inicial apenas necesita conseguir comunicar en inglés; – Motivación para aprender la lengua Holandesa (requisito obligatorio). Se ofrece: a) Contrato con SUELDO FIJO (desde el inicio): Los Dentistas en Holanda ganan entre 3.200€ a 4.000€ netos (con la regla de los 30% Tax Free), el equivalente a 4.000€ a 5.000€ brutos por mes. Rendimiento anual bruto entre 48.000€ a 60.000€ en Full Time, en una fase inicial. b) Contrato Self Employed (después de 2 años): Después de obtener experiencia de trabajo en Holanda y dominar el holandés podrás seguir a trabajar con contrato Fijo: sueldo aproximado entre 5.000€ hasta 6.000€ Netos mensual. Podrás optar trabajar 3, 4 o 5 días por semana con un sueldo mensual neto entre 5.000€ hasta 7.000€. Los Odontólogos especialistas o que trabajan con tratamientos complejos ganan entre 8.000€ hasta 12.000€ trabajando 5 días por semana. Más información de la oferta publicada por Infoempleo, pulsando aquí. Fuente: Mundo Spanish https://mundospanish.com/empleo/odontologo-para-holanda/ Otras Fuentes que hacen eco de la noticia: https://www.europeanjobdays.eu/en/job/odont%C3%B3logo-holanda-sueldo-atractivo-suporte-en-el-curso-de-holand%C3%A9s https://www.colegiopontevedraourense.com/wp-content/uploads/2015/07/pdf-holanda.pdf https://www.spaniards.es/foros/2013/09/09/trabajar-en-holand-como-dentistaarquitecto