Como
resultado de la Orden del Gobierno Nº 3301-A / 2020, que decreta, a
partir de hoy, la “suspensión de toda y cualquier actividad de
medicina dental, estomatología y odontología, excepto en
situaciones que se demuestren como urgentes y urgentes”, la Orden
of Dentists (OMD) cree que es necesario hacer un nuevo ajuste en la
metodología a seguir.
Como
ha sido posible observar, frente a esta amenaza a la salud pública y
ajena a las opiniones individuales e individualistas, la OMD ha
guiado su desempeño al hacer que la información y las
recomendaciones estén disponibles a su debido tiempo, apropiadas
para cada una de las fases experimentadas hasta ahora, preocupante
Siempre siga las recomendaciones de las Autoridades de Salud Pública.
La
prioridad ha sido: proteger la vida de los dentistas, sus familias y
sus usuarios.
Por
lo tanto, en este momento, además de las recomendaciones emitidas
sobre medidas preventivas universales, en la consulta de la medicina
dental, en el manejo de la oficina y la sala de espera, la OMD
recomienda los siguientes procedimientos a todos los dentistas:
A
– Equipo de protección personal (PPE) (*)
La entrada en la fase de mitigación, prevista en el Plan de Contingencia DGS, implica el uso del siguiente equipo en la consulta, tanto para el profesional como para el asistente dental:
La entrada en la fase de mitigación, prevista en el Plan de Contingencia DGS, implica el uso del siguiente equipo en la consulta, tanto para el profesional como para el asistente dental:
Máscara
tipo FFP2 ();
Gafas de cobertura completa Visera (opcional) Doble par de guantes
Gorro, bata quirúrgica y cubrepiés desechables ()
()
El material desechable debe depositarse en un compartimento
específico y las gafas / visera deben desinfectarse antes y después
de cada consulta. ()
El Ministerio de Salud garantizará, a través de INFARMED, el
suministro de máscaras FFP2 a los dentistas a través de un proceso
que se definirá con la OMD en las próximas horas.
(*) Vea cómo colocar y quitar equipos de protección individual (pdf)
(*) Vea cómo colocar y quitar equipos de protección individual (pdf)
B
– Definición de situaciones probadas y urgentes (sujetas a
actualizaciones):
En vista de la situación actual que estamos experimentando y siempre con la posibilidad de actualizar la lista presentada aquí, consideramos situaciones que son demostrablemente urgentes y urgentes:
En vista de la situación actual que estamos experimentando y siempre con la posibilidad de actualizar la lista presentada aquí, consideramos situaciones que son demostrablemente urgentes y urgentes:
Absceso
periapical agudo
Periodontitis apical aguda
Absceso periodontal
Celulitis
Pericoronitis
Periimplantitis
Pulpitis irreversible.
Pulpitis reversible.
Trauma dental (cualquier tipo de trauma dental excepto aquellos que involucran solo esmalte y / o no tienen dolor)
Sangrado oral
Sospecha de lesión de patología maligna
Puente flojo o corona sobre el implante
Fractura de restauración o pérdida de restauración temporal con dolor asociado (dientes vitales o tratamiento endodóntico)
Fractura de prótesis removible que compromete la función masticatoria
Fractura de corona o puente que compromete la función masticatoria con dolor y / o infección
Pérdida de corona temporal o permanente con dolor asociado.
Implante no osteointegrado
Pérdida de un tornillo de cicatrización de implante.
Retiro de sutura de un procedimiento quirúrgico reciente
Dolor repentino o limitación de la apertura de la boca (pacientes con trastornos temporomandibulares)
Luxación de la articulación temporomandibular que necesita reducción
El dentista debe evitar realizar procedimientos que den como resultado la formación de aerosoles tanto como sea posible.
Periodontitis apical aguda
Absceso periodontal
Celulitis
Pericoronitis
Periimplantitis
Pulpitis irreversible.
Pulpitis reversible.
Trauma dental (cualquier tipo de trauma dental excepto aquellos que involucran solo esmalte y / o no tienen dolor)
Sangrado oral
Sospecha de lesión de patología maligna
Puente flojo o corona sobre el implante
Fractura de restauración o pérdida de restauración temporal con dolor asociado (dientes vitales o tratamiento endodóntico)
Fractura de prótesis removible que compromete la función masticatoria
Fractura de corona o puente que compromete la función masticatoria con dolor y / o infección
Pérdida de corona temporal o permanente con dolor asociado.
Implante no osteointegrado
Pérdida de un tornillo de cicatrización de implante.
Retiro de sutura de un procedimiento quirúrgico reciente
Dolor repentino o limitación de la apertura de la boca (pacientes con trastornos temporomandibulares)
Luxación de la articulación temporomandibular que necesita reducción
El dentista debe evitar realizar procedimientos que den como resultado la formación de aerosoles tanto como sea posible.
NOTA:
Antes de programar una consulta de emergencia cara a cara, se
recomienda una llamada telefónica:
a)
llevar a cabo una evaluación previa de los pacientes que se puede
considerar caso (pdf), para verificar con el paciente si los síntomas
son compatibles con COVID-19 (fiebre, aunque modesta; tos;
estornudos; conjuntivitis; diarrea; rinitis), si ha estado viajando o
en contacto con personas de países en riesgo máximo.
La
Orden de Dentistas emitió la opinión “Propagación de la
enfermedad – Base legal de acción – Atención a pacientes”,
con respecto a la atención a pacientes con sospechas graves de
infección por COVID-19.
b)
proceder a una evaluación previa de los pacientes que pueden ver su
consulta realizada mediante telemedicina asociada con la prescripción
de medicamentos u otros procedimientos, evitando la consulta cara a
cara en las siguientes situaciones de emergencia:
Absceso
periapical agudo
Periodontitis apical aguda
Absceso periodontal
Pericoronitis
Periimplantitis
Dolor repentino o limitación de la apertura repentina de la boca (pacientes con trastornos temporomandibulares)
c) En casos de “fractura de prótesis removible que compromete la función masticatoria”, evalúe si la fractura es susceptible de reparación sin observación clínica del paciente, pidiéndole que la entregue y la recoja en la recepción.
Periodontitis apical aguda
Absceso periodontal
Pericoronitis
Periimplantitis
Dolor repentino o limitación de la apertura repentina de la boca (pacientes con trastornos temporomandibulares)
c) En casos de “fractura de prótesis removible que compromete la función masticatoria”, evalúe si la fractura es susceptible de reparación sin observación clínica del paciente, pidiéndole que la entregue y la recoja en la recepción.
A
partir de este momento, los dentistas pueden considerar esta
recomendación como la justificación para asistir a la clínica u
oficina en situaciones que son urgentes y urgentes, llamando la
atención sobre el hecho de que la violación de esta Orden del
Gobierno constituye un delito de desobediencia civil castigada en
términos de la ley.
El
OMD, a través de su Grupo de Seguimiento COVID-19, sigue de cerca
los desarrollos relacionados con esta pandemia y continuará
brindando la información, actualizaciones y recomendaciones
apropiadas a su debido tiempo.
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