DTP/ 432 ODONTOFOBIA

Odontofobia - La fobia a ir al dentista ¿Eres de esas personas que con solo imaginarse yendo al consultorio dental le empiezan a sudar las manos y el nerviosismo hace que se le acelere el corazón? Si es así, ¡es posible que tengas odontofobia! La fobia es algo que va más allá de la ansiedad, es un miedo más intenso, casi incontrolable, que lleva a la persona al terror y al pánico. Según la odontóloga Dra. Larissa Rocha, “la odontofobia es más común en los niños y que este miedo muchas veces lo provocan los padres, cuando dicen que si no se cepillan los dientes les van a salir feos los dientes y el odontólogo les pondrá una inyección”. .para tratar, en el caso de adolescentes y adultos, esta fobia puede ser provocada por malas experiencias previas  con profesionales de la odontología”.  En algunos casos, la persona odontofóbica puede incluso enfermarse por el estrés emocional cuando se entera de que tendrá una cita con el dentista. Las personas con miedo al dentista a menudo dejan de lado su rutina de cuidado de los dientes y la boca durante años. Esta falta de cuidado de los dientes, provocada por la fobia, afecta a la apariencia y conduce automáticamente a la temida baja autoestima. Síntomas de la Odontofobia  Tensión o dificultad para dormir la noche anterior a la consulta; ·       Nerviosismo gradual mientras espera en la sala de espera; ·       Ganas de llorar cuando crees que vas al dentista; ver los instrumentos del dentista o la bata blanca son desencadenantes de ansiedad; ·       La mera idea de ir al dentista te enferma físicamente; ·       Pánico o dificultad para respirar cuando le colocan objetos en la boca durante una cita regular. Aún según la Dra. Larissa Rocha, independientemente de la edad, lo mejor es explicar y mostrar el procedimiento que se va a realizar – “No suelo anestesiar al paciente al principio, le doy libertad de elección y empiezo con la frase: - Voy a empezar, si sientes dolor, quiero que levantes la mano para que me detenga. El paciente se siente más seguro, y si le duele, paramos y hablo para calmarlo hasta que termine el procedimiento”. No existe un límite claro que separe la ansiedad "normal" de una fobia. Todo el mundo tiene miedos y preocupaciones y los trata de diferentes maneras. Sin embargo, tener que someterse a algún procedimiento no tiene por qué aterrorizar a nadie. Si está aterrorizado, es posible que necesite ayuda para superar estos miedos. Habla con tu dentista, él te ayudará con estos miedos y en algunos casos buscar la ayuda de un psicólogo es la mejor salida. El paciente tiene miedo por falta de información.  Fuente: http://www.psicologapatriciasoares.com.br/2021/05/odontofobia.html

DTP/ 431 Neurólogos y odontólogos relacionan periodontitis e ictus

La periodontitis no solo aumenta el riesgo de padecer ictus isquémico y demencia también se considera que diferentes intervenciones de salud oral pueden reducir el riesgo de sufrir estos desórdenes neurológicos. Son las principales conclusiones que se extraen de un informe de consenso llevado a cabo por el grupo de trabajo de la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) y la Sociedad Española de Neurología (SEN). El informe reporta la evidencia desde tres puntos claramente definidos: la asociación epidemiológica entre la periodontitis y estas dos enfermedades neurológicas, los mecanismos biológicos que puedan explicar estas asociaciones y los estudios de intervención sobre el efecto del tratamiento periodontal como medida preventiva primaria o secundaria de ictus y demencia. Atendiendo a los datos epidemiológicos extraídos de estudios evaluados en este informe, “se estima que las personas con periodontitis tienen 1,7 veces más riesgo de padecer demencia tipo Alzheimer y 2,8 veces más riesgo de sufrir un ictus isquémico que las personas periodontalmente sanas”, destaca el Dr. Yago Leira, periodoncista y coordinador del grupo de trabajo SEPA-SEN, quien recuerda que “la enfermedad periodontal es muy frecuente entre la población adulta, ya que se estima que 8 de cada 10 españoles tienen algún grado o tipo de enfermedad periodontal”. Una inflamación crónica que desencadena una cascada inflamatoria Ahora, como aconseja la Dra Frank “sería muy importante disponer de estudios epidemiológicos que confirmasen esta relación y, sobre todo, estudios que nos ayudasen a conocer en detalle los mecanismos implicados”. En este sentido, las sospechas giran, fundamentalmente, sobre la hipótesis inflamatoria; en concreto, como explica esta experta, “se especula que esta vinculación puede deberse al efecto inflamatorio que produce la periodontitis, una inflamación crónica y de bajo grado pero persistente en el organismo y que desencadena una cascada inflamatoria, que termina no sólo provocando consecuencias negativas a nivel neurológico sino también en otros órganos diana, lo que explicaría su incidencia también en la salud cardiovascular o la diabetes”. En concreto, en la enfermedad cerebrovascular isquémica, existe evidencia experimental sobre cómo la respuesta inmunoinflamatoria crónica de la periodontitis desencadenaría un estado protrombótico de hipercoagulabilidad y de disfunción del endotelio vascular que puede aumentar el riesgo de embolismo/trombosis cerebral. “Debemos recomendar a nuestros pacientes que extremen el cuidado y revisión de su salud bucodental” En este contexto, el Dr José Miguel Láinez, presidente de la SEN, es quien insiste en que “los neurólogos debemos ser conscientes que la presencia de una enfermedad periodontal, como la periodontitis, puede aumentar la incidencia y ser un importante factor de riesgo para algunos tipos de demencia o ictus”. Y, por eso, añade, “debemos recomendar a nuestros pacientes que extremen el cuidado y revisión de su salud bucodental, incluyendo estas indicaciones dentro de los consejos de salud general que les ofrecemos”. La presentación de este documento de consenso SEPA-SEN se lleva a cabo en el marco de la celebración del Día de la Salud de las Encías 2023, una actividad que tiene lugar el 12 de mayo e iniciada por SEPA en España en 2014 y que actualmente se celebra en más de 40 países, de la mano de la Federación Europea de Periodoncia (EFP). Este año cuenta con el lema “Unas encías sanas te sientan bien. ¡Protégelas!”. Fuente: Diario sanitario https://diariosanitario.com/periodontitis-ictus/

DTP/ 430 ¿La inflamación de las encías aumenta el riesgo de padecer alzhéimer e ictus?

Un informe de la Sociedad Española de Periodoncia (SEPA) y la de Neurología (SEN) estima que las personas con periodontitis tienen 1,7 veces más riesgo de Alzheimer y 2,8 más de sufrir un ictus ¿Aumenta la periodontitis el riesgo de padecer ictus isquémico y demencia de tipo alzhéimer? Es la principal cuestión del estudio que han hecho la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) y la Sociedad Española de Neurología (SEN) y cuyos resultados se han presentado en un exhaustivo informe que se ha dado a conocer este jueves. Según explica el doctor Miguel Carasol, coordinador de los grupos de trabajo de SEPA: relación, así como el interés por extraer algunas conclusiones y consejos sobre cómo actuar con los pacientes con periodontitis y enfermedades neurológicas, que sean de utilidad tanto para el odontólogo como para el neurólogo y, en definitiva, para la población general”. En palabras de la doctora Paula Matesanz, durante la rueda de prensa celebrada la Casa de las Encías en Madrid: “El resultado del informe muestra que la periodontitis aumenta el riesgo de padecer ictus isquémico y demencia de tipo Alzheimer”.  Estos resultados pueden servir de gran ayuda a los profesionales de la salud para tratar de evitar, reducir o minimizar el impacto de estos desórdenes neurológicos que son muy discapacitantes y con un enorme coste sanitario. Fuente y artículo comleto: diario Córdoba https://www.diariocordoba.com/salud/guia/2023/05/14/inflamacion-encias-aumenta-riesgo-padecer-87259227.htm

DTP/429 NUEVOS ENLACES DE INVESTIGACIÓN DENTAL AMALGAM RELLENOS DE MERCURIO PARA LA ARTRITIS

CHAMPIONSGATE, FL, 22 de junio de 2021 / PRNewswire / - La Academia Internacional de Medicina y Toxicología Oral (IAOMT) está creando conciencia sobre la investigación que vincula los casos de artritis con los empastes de amalgama dental. Estos empastes de color plateado son 50% de mercurio y todavía se usan en los Estados Unidos, a menudo en niños y adultos desfavorecidos. Todas las amalgamas dentales son de color plateado y contienen aproximadamente un 50% de mercurio. Estos empastes todavía se usan en los EE. UU. A pesar de que se han asociado con riesgos para la salud. En este nuevo estudio, los investigadores David y Mark Geier informan sobre una relación significativa entre el número de superficies de relleno de amalgama dental y el diagnóstico de artritis. Hallan que la incidencia de artritis alcanza su punto máximo entre los adultos con 4 a 7 superficies de empaste de amalgama dental. Es importante notar que el número de superficies no es el mismo que el número de empastes. Cada diente tiene cinco superficies, lo que significa que una persona con un solo empaste puede tener hasta cinco superficies. Los autores examinaron datos de 2015-2016 Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) incluidos los datos demográficos, los exámenes dentales y los diagnósticos de artritis. Los datos sobre el tipo de empaste dental del paciente se hicieron accesibles recientemente. Con esta información, los investigadores pudieron descubrir una mayor incidencia de artritis en personas con empastes de amalgama de mercurio de color plateado que aquellos con otros empastes, como compuestos del color de los dientes. El investigador David Geier analiza los riesgos para la salud humana de la exposición al mercurio en relación con la dosis, la enfermedad, la susceptibilidad y el glutatión. En septiembre de 2020, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) Riesgos actualizados de los empastes de amalgama dental para grupos susceptibles.. Sin embargo, la artritis no se mencionó específicamente cuando la FDA advirtió sobre los "efectos nocivos para la salud del vapor de mercurio liberado por el dispositivo". Los grupos a los que la FDA recomendó evitar los empastes de amalgama dentales incluyen mujeres embarazadas; mujeres que planean quedar embarazadas; mujeres lactantes y sus recién nacidos y bebés; niños; personas con enfermedades neurológicas como esclerosis múltiple, enfermedad de Alzheimer o enfermedad de Parkinson; personas con insuficiencia renal; y personas con sensibilidad aumentada conocida (alergia) al mercurio u otros componentes de la amalgama dental. La FDA está actualmente abierto para comentarios sobre cómo se debe compartir la información sobre los dispositivos médicos, incluidos los empastes de amalgama dental, con los pacientes y los proveedores. “El mercurio se libera continuamente de los empastes de amalgama dental”, explica David Kennedy, DDS, ex presidente de IAOMT. "Con la nueva investigación de Geier uniéndose a las filas de miles de otros estudios, está muy claro que el mercurio de las amalgamas representa un peligro para todos, incluidos los pacientes, los dentistas y los empleados dentales". El estudio de Geiers fue financiado parcialmente por IAOMT, una organización sin fines de lucro que evalúa la biocompatibilidad de productos dentales, incluyendo riesgos de llenado de mercurio. Fuente: Academia Internacional de Medicina Oral y Toxicología https://es.iaomt.org/recursos/Notas-de-prensa/nueva-investigaci%C3%B3n-vincula-los-empastes-de-mercurio-de-amalgama-dental-con-la-artritis/

DTP/ 428 Un método permitiría regenerar encía alrededor de los implantes dentales

En un tratamiento realizado en animales, los injertos de un sustituto de tejido artificial de encía mostraron mejor crecimiento, color y cicatrización de la “encía queratinizada”, aquella que se encuentra debajo de las coronas de los dientes UNAL/DICYT La odontóloga y endodoncista Ana Milena Bermeo Noguera, doctora en Biotecnología de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL), explica que para usar y mantener implantes dentales es necesario que la encía queratinizada esté en óptimas condiciones, como por ejemplo con un ancho mínimo de dos milímetros que garantice su salud periimplantaria.   Señala además que la presencia de la encía queratinizada alrededor tanto de los dientes como de los implantes dentales permite una mejor defensa ante la colonización de bacterias, las cuales podrían ocasionar inflamación de las encías (gingivitis en los dientes o mucositis en los implantes dentales).   Si esto no se trata de manera oportuna, y además el paciente no hace una higiene adecuada, puede ocasionar la pérdida del hueso de soporte y posteriormente la pérdida del diente o del implante dental.   “Aunque antes no se le prestaba atención al tejido de blando que está alrededor del diente para mantener los implantes, se ha visto que su presencia es importante para evitar afecciones como la periimplantitis, proceso inflamatorio que afecta los tejidos que rodean a un implante dental y que ocasiona una pérdida del soporte óseo en el que se ha integrado”, explica la magíster.   Injerto de encía cicatriza mejor Hoy existen técnicas para reconstruir la encía queratinizada, como por ejemplo los injertos del paladar del mismo paciente (autólogo). Sin embargo, la investigadora menciona que “esos dejan una herida en el paladar que tarda en cicatrizar y su recuperación es dolorosa e incómoda, y además la cantidad de tejido donante es limitada, pero como no hay más opciones de tratamiento en el país, el paciente suele someterse a este proceso”.   De otra parte, y más recientemente, el uso de la ingeniería de tejidos ha impulsado el desarrollo de tejidos artificiales –elaborados con células de piel– para estimular el crecimiento de la encía, pero son costosos y no se encuentran en el mercado nacional.   Desarrollar estos tejidos artificiales en Colombia permitiría que toda la población tenga acceso a ellos, y como su mantenimiento y transporte requieren unas condiciones especiales, su supervivencia sería mucho más económica y fiable.   Teniendo en cuenta este escenario, en su investigación doctoral, cuyos alentadores resultados se presentaron en la versión 2021 de Tesis en Tres Minutos, la magíster probó un tejido artificial de encía.   Dicho tejido artificial está compuesto por un soporte de un biomaterial en el cual posteriormente se insertan las células obtenidas a través de una biopsia y cultivadas en el laboratorio.   En este caso se desarrollaron dos tipos de tejidos de encía artificiales, uno con células de piel y otro con células de la encía. Para comprobar su eficacia se utilizó un modelo porcino que, por el tamaño de los animales, facilitó crear una herida o defecto de la encía similar a lo que sucede con los humanos.   A partir de un seguimiento clínico (el aumento del ancho de la encía queratinizada, color y el proceso de cicatrización) de cortes histológicos o de tejido y de análisis moleculares de las heridas injertadas, se evidenció que, en comparación con el injerto de encía artificial elaborado con células de la piel, el que se hizo con células de la encía presentó una mejor apariencia en cuanto color y cicatrización, y además hubo un aumento del ancho de encía queratinizada. Fuente: Agencia de Noticias para la Difusión de la Ciencia y la Tecnología (DiCYT) https://www.dicyt.com/noticias/un-metodo-permitiria-regenerar-encia-alrededor-de-los-implantes-dentales

DTP/ 427 Estos nanobots se cuelan en los dientes para limpiarlos y desinfectarlos mejor que un cepillo

Investigadores consiguen matar las bacterias infecciosas con calor introduciendo nanobots en la profundidad del diente. La suciedad bucal puede esconderse a simple vista, pero sus consecuencias para la salud acaban siendo un grave problema para los pacientes. Llegados a este punto, los investigadores deben adentrarse en el interior del diente para atacara a las bacterias más resistentes. Un desafío para el que están confiando en el poder de la tecnología con implantes y nanobots. Aunque los especialistas siempre recomiendan una alimentación sana, unida a una higiene constante, ciertas enfermedades y hábitos puede abrirle la puerta a las bacterias hasta lo más profundo de la dentadura. Los tratamientos químicos o de fototerapias actuales resultan excasos frente a algunas infecciones, por lo que se ha pensado en la robótica más pequeña para luchar cara a cara con las bacterias. Un proyecto de investigación del Instituto de Ciencias de India ha creado bots a escala microscópica para colonizar las minúsculas cavidades del diente en el que se esconde la infección. Mediante calor, esta especie de lombrices mecánicas matan a las bacterias más resistentes para curar la dentadura. Pinchar en la fuente y enlace para ver articulo completo Enlace: https://www.elespanol.com/omicrono/tecnologia/20220522/nanobots-cuelan-dientes-limpiarlos-desinfectarlos-mejor-cepillo/673182973_0.html Fuente: El Español https://www.elespanol.com/omicrono/tecnologia/20220522/nanobots-cuelan-dientes-limpiarlos-desinfectarlos-mejor-cepillo/673182973_0.html

DTP/ 426 India desarrolla nanobots para endodoncias

India: El Instituto Indio de Ciencias (IISc) ha anunciado su desarrollo conjunto de nanobots que pueden ayudar en los tratamientos de conducto estándar. El equipo de investigación está compuesto por científicos del Instituto y Theranautilus, una startup incubada por IISc. Usando un campo magnético, los científicos afirman que los nanobots pueden controlarse en lo profundo de los túbulos dentinarios para eliminar las bacterias con calor. Se dice que esto ofrece un método seguro y potente para mejorar la tasa de éxito de los tratamientos de conducto. El procedimiento de tratamiento del conducto radicular consiste en extraer la pulpa infectada dentro del diente, limpiarla con antibióticos para matar las bacterias, antes de rellenar el espacio del conducto con un sellador. Cuando sea necesario, el diente limpio puede cubrirse con una corona artificial. Según los resultados de la investigación publicados en la Materiales avanzados de salud journal, los robots de tamaño nanométrico son lo suficientemente pequeños como para llegar hasta el interior de los canales microscópicos. Esto significa que puede buscar y matar los residuos de bacterias, incluida la bacteria Enterococcus faecalis resistente a los antibióticos, que las técnicas actuales de endodoncia a veces no logran eliminar. Para abordar el problema, los investigadores indios diseñaron nanobots helicoidales hechos de dióxido de silicio con una capa de hierro para generar un campo magnético de baja intensidad. Al probar las máquinas de tamaño nanométrico en muestras de dientes extraídos, pudieron controlar el movimiento ajustando la frecuencia del campo magnético. El calor generado por la manipulación del robot también mata las bacterias en su vecindad. Después de probar la seguridad y la eficiencia de los nanobots utilizando modelos de ratones, Shanmukh Srinivas, cofundador de Theranautilus e investigador asociado en el IISc Centro de Nanociencia e Ingeniería (CeNSE) informa que han establecido formas de recuperar los nanobots de los dientes del paciente. Los investigadores están desarrollando actualmente un nuevo dispositivo que permitirá al dentista realizar todo el procedimiento del nanobot durante el tratamiento del conducto radicular. “Estamos muy cerca de implementar esta tecnología en un entorno clínico”, agrega el profesor de CeNSE Ambarish Ghosh, “que se consideraba futurista incluso hace tres años”. Fuente: DRA https://dentalresourceasia.com/es/india-develops-nanobots-for-root-canals/