DTP/ 241 el primer estudio GWAS realizado en población española con periodontitis

 

Primeros resultados del estudio genético de la periodontitis de la Red SEPA de Clínicas de Investigación

• Se han identificado algunos marcadores genéticos que podrían estar implicados en la periodontitis más agresiva y severa

• En total, se han descrito 8 marcadores de asociación con este tipo de periodontitis, un hallazgo que ahora debe replicarse en otras poblaciones y/o estudios similares en otros países

• El objetivo final, aparte de poder elaborar en el futuro pruebas diagnósticas con estos marcadores bien definidos, es desarrollar tratamientos que permitan revertir esas alteraciones genéticas en los pacientes que padecen este tipo de enfermedades

• Es fruto de colaboración de la Red SEPA de Clínicas de Investigación en Periodoncia y Terapéutica de Implantes Dentales y la Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica

Madrid, 5 de mayo.- Fruto de la colaboración de la Red SEPA de Clínicas de Investigación en Periodoncia y Terapéutica de Implantes Dentales y la Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica, ha sido posible la realización del primer estudio de asociación de genoma completo (GWAS) que se hace en población española con periodontitis. La investigación ha permitido identificar algunos marcadores genéticos que podrían estar implicados en la periodontitis más agresiva y severa. Los primeros resultados han sido recientemente publicados en “Journal of Clinical Periodontology”.

Aunque la novedad que suponía la realización de un estudio tan complejo de estas características y la necesidad de disponer de un amplísimo tamaño muestral no ha permitido obtener resultados concluyentes, este estudio dirigido por Alicia de Coo, y que tiene entre sus autores a expertos de la talla de Juan Blanco o el investigador Ángel Carracedo, ofrece importantes avances en el descubrimiento de marcadores genéticos que puedan definir a una de las enfermedades crónicas no transmisibles más prevalente y con una estimación de heredabilidad del 50%.

El estudio, como destaca el Dr. Juan Blanco, periodoncista y expresidente de SEPA, “ha tratado de arrojar luz sobre el genoma de pacientes con una periodontitis severa y de rápida progresión, siendo el primer estudio de GWAS (Genome Wide Association Study) que se hace en población española con periodontitis”. 

A través de un estudio de asociación de genoma completo (GWAS), se ha pretendido identificar los loci asociados con la periodontitis grado C estadios III / IV (PIII / IV-C). En total, se han valorado 441 casos (caucásicos españoles) aportados por la Red SEPA de Clínicas de Investigación y 1141 controles del Banco Nacional de ADN. Los casos han sido genotipados con "Axiom Spain Biobank Array", que contiene 757836 marcadores, incluidos los raros y de baja frecuencia.  

Como principales evidencias, en los análisis individuales no se detectaron señales significativas en todo el genoma; sin embargo, 8 SNP de 8 loci alcanzaron evidencia sugerente de asociación con PIII / IV-C, incluidos FAT3 rs35709256, CSNK1G2 rs4807188, MYH13 rs2074872, CNTN2 rs116611488, ANTXR1 rs4854545, 8p23.2 rs781 10-6). El análisis SKAT identificó otras señales interesantes en CNTN2, FBXO44, AP1M2, RSPO4, KRI1, BPIFB1 e INMT, aunque su probabilidad no excede la corrección de prueba múltiple. El Ingenuity Pathway Analysis (IPA) indicó un enriquecimiento significativo de las vías relacionadas con cAMP, IL-2, CD28, VDR / RXR y PI3K / Akt. 

Un primer paso

De esta forma, y aunque se concluye que el análisis GWAS no permite encontrar en esta muestra de pacientes SNPs significativamente asociados con PIII / IV-C, se pueden extraer importantes y positivas lecciones. Tal y como lo resume el Dr. Blanco, “hemos identificado 8 marcadores que sugieren evidencia de asociación con este tipo de periodontitis, un hallazgo importante en nuestra población que permitirá replicar nuestros resultados con los de otras poblaciones y/o estudios similares en otros países”. Y es que, según añade este experto, “es fundamental ampliar el tamaño muestral, de ahí la necesidad de que la replicación confirme nuestros resultados: es un primer paso que nos llevará a seguir investigando y profundizando en la etiopatogénesis de estas enfermedades”. 

El objetivo final, aparte de poder elaborar en el futuro pruebas diagnósticas con estos marcadores bien definidos, sería desarrollar tratamientos que permitan revertir esas alteraciones genéticas en los pacientes que padecen este tipo de enfermedades.

Trascendencia de la Red SEPA de Clínicas de Investigación

En el inmenso trabajo realizado hasta el momento ha sido clave el papel desempeñado por la Red SEPA de Clínicas de Investigación en Periodoncia y Terapéutica de Implantes Dentales. Por ello, el Dr. Juan Blanco subraya “el agradecimiento a todos aquellos profesionales pertenecientes a la Red que han hecho posible que este estudio se llevase a cabo”, así como pone en valor la colaboración con la Fundación Pública Galega de Medicina Xenómica, “una garantía de profesionalidad, rigor y buen hacer”. 

La Red SEPA de Clínicas de Investigación en Periodoncia y Terapéutica de Implantes Dentales es ya una realidad en nuestro país, acumulando en poco tiempo una amplia y reputada experiencia en el desarrollo de estudios innovadores. Se trata de una amplia red de clínicas privadas y universitarias, repartidas por toda la geografía nacional y en las que colaboran socios titulares especialistas de SEPA para
realizar proyectos de investigación multicéntricos.

Y es que, como declara la Dra. Paula Matesanz, secretaria general de SEPA, “la Red de Clínicas permite la magnificación de la investigación, incrementando la potencia de las investigaciones y facilitando la obtención de resultados con suficiente validez externa. Esto cobra especial interés en la investigación clínica, donde el reclutamiento de la muestra puede ser difícil para un clínico en su consulta”.

Actualmente, como indica la Dra. Paula Matesanz, la infraestructura que supone la Red de Clínicas de SEPA abre enormes posibilidades en lo que respecta a la investigación odontológica sobre aspectos especialmente controvertidos, desconocidos y de actualidad, como SARS-Cov-2/COVID-19. “Alrededor de esta enfermedad y de esta crisis se ha despertado mucho ruido con baja evidencia científica, y es necesario manejar datos e información veraz”, asegura esta experta.

Para acceder al resumen del estudio, aquí

Fuente: Dental Tiempo

DTP/240 Ortodoncia para todos ¡No solo por estética!

 

También en la edad adulta es posible corregir la alineación de la dentadura para mejorar su funcionalidad y su higiene, además de su aspecto.

Cada vez son más los adultos que acuden al odontólogo para ponerse ortodoncia, un tratamiento temporal que, aunque algo incómodo y a veces costoso, resulta imprescindible en muchos casos si lo que se desea es corregir no solo la estética, sino también la funcionalidad de los dientes.

Hasta hace pocos años, este tipo de tratamientos se realizaba exclusivamente en la adolescencia, pero, aun con sus limitaciones, hoy en día se realizan en un número creciente de adultos con resultados muy satisfactorios.

Aparatos de última generación ¿Vistos o no vistos?

Aunque hoy en día no llama la atención que una persona adulta lleve aparato, hay quien prefiere usar una ortodoncia que pase lo más desapercibida posible para evitarse complejos e inseguridades. Para cubrir esta demanda existen distintas modalidades de ortodoncias “invisibles” que, todo hay que decirlo, encarecen bastante el coste del tratamiento:

Aparatos de última generación ¿Vistos o no vistos?

Aunque hoy en día no llama la atención que una persona adulta lleve aparato, hay quien prefiere usar una ortodoncia que pase lo más desapercibida posible para evitarse complejos e inseguridades. Para cubrir esta demanda existen distintas modalidades de ortodoncias “invisibles” que, todo hay que decirlo, encarecen bastante el coste del tratamiento:

• Férulas transparentes diseñadas por ordenador que se van renovando periódicamente.

• Brackets de porcelana, también llamados blancos o transparentes. Apenas se notan, pero se rompen más a menudo. Además, no permiten tanto control como los metálicos, por lo que los tratamientos pueden ser más prolongados.

• Ortodoncia lingual. Los brackets se colocan en la cara interior de los dientes, de manera que no se aprecian a simple vista aunque sean de color metálico. Tiene bastantes limitaciones de aplicación, solo es válida en ciertos casos.

Hay limitaciones

Hay que tener presente que los tratamientos de ortodoncia que se realizan en adultos tienen exclusivamente el cometido de mejorar la alineación de los dientes, pero no de la estructura ósea que los sustenta, puesto que esto último deja de ser posible una vez finalizado el periodo de crecimiento, a partir de los 18 años de edad.

En la mayoría de los casos se logran los resultados deseados, por lo que merecen la pena la espera y las pequeñas incomodidades de este tratamiento.

¿Por qué animarse ahora?

Las causas y motivos por los que cada vez más adultos se animan a usar “aparato” son muy diversos:

• Por estética: La dentadura es nuestra “carta de presentación” ante los demás, y no hay duda de que lucir unos dientes bien alineados otorga armonía al rostro. Muchas personas consiguen verse y sentirse mejor tras lograr el objetivo deseado con la ortodoncia, lo que aumenta su autoestima.

• Para mejorar la higiene oral: Unos dientes mal colocados, montados unos encima de otros, impide un correcto cepillado, al no ser posible acceder fácilmente a todos los recovecos de la dentadura. De esta manera, es poco menos que imposible mantener un buen control de la placa bacteriana y del sarro, lo cual a menudo termina dando lugar a caries, gingivitis y enfermedad periodontal. Corrigiendo la posición de los dientes, estos problemas se atajan en gran medida.

Para resolver otras alteraciones: Cuando los dientes de la arcada superior no engranan correctamente con los de la inferior, los dientes se desgastan de manera anómala y precoz en zonas concretas, al producirse fricción entre ellos (bruxismo). En casos muy severos, las piezas llegan a moverse debido a la destrucción progresiva de su soporte óseo. Al mismo tiempo, pueden doler los músculos masticatorios y aparecer problemas en la articulación temporomandibular que se manifiestan no solo en forma de dificultades para masticar, sino también con chasquidos sonoros y dolores de cabeza, de cuello e incluso de espalda. Con la ortodoncia se consigue corregir el “engranaje” entre los dientes y paliar estos problemas en medida de lo posible.

¿Cuál necesitas? ¿Móvil o fijo?

El odontólogo y el ortodoncista estudian pormenorizadamente cuál es la mejor opción para cada paciente. Hay diferentes opciones: 

• Aparatos “removibles” (de quita y pon). Se utilizan cuando los movimientos que se quiere producir en los dientes son muy pequeños.

• Aparatos fijos. Son necesarios en los casos en los que los movimientos de las piezas deben ser más amplios o cuando hay que recolocar o “engranar” toda la arcada dentaria.

¿Cuánto tiempo?

La duración de los tratamientos con ortodoncia suelen oscilar entre 12 y 24 meses, y requiere el ajuste mensual del aparato por parte del ortodoncista, para irlo adecuando a los movimientos dentales que se pretende conseguir.

Fuente: saber vivir https://www.sabervivir.es/salud-y-bienestar/cuida-tu-salud/ortodoncia-para-todos-no-solo-por-estetica

DTP/239 Los dientes revelan nuestros orígenes

 

Nuestros dientes pueden revelar dónde crecimos, según un nuevo estudio conjunto de las universidades de Florida (EEUU) y Macquarie en Sydney (Australia), que afirma que el lugar donde vivimos se marca en nuestro esmalte dental por la composición isotópica del plomo al que hemos estado expuestos en nuestra infancia.

 

Como la actividad humana que genera la contaminación por plomo es diferente en cada parte del mundo, los perfiles de isótopos de plomo en el medio ambiente, también, ofreciendo así una alta precisión, tanto en dientes humanos prehistóricos o modernos, de sus lugares de procedencia.

El estudio, que ha sido publicado en la revista Science of the Total Environment, explica que esta información podría servir de gran ayuda a la policía de cara a los múltiples casos sin resolver que existen en el archivo policial, ya que, los dientes podrían ayudar a centrar la investigación en un área geográfica en particular. “Podemos utilizar esta señal de contaminación de averiguar donde estas personas vinieron”, explica George Kamenov, coautor del estudio.

 

A diferencia de los huesos, el esmalte dental se desarrolla y se fija en la infancia, por lo que el perfil de los isótopos de plomo queda preservado en el mismo para siempre.“Cuando un niño crece, se graba la señal del medio ambiente local. Si ese niño se mudara a otro lugar, su isótopo será distinto al de la población local”, afirma Kamenov.

Fuente: muy Interesante:https://www.muyinteresante.es/innovacion/articulo/los-dientes-revelan-nuestros-origenes-561407493136

DTP/ 238 Nuevo fármaco para regenerar los dientes perdidos

 

Japón: el hada de los dientes es un invitado bienvenido para cualquier niño que haya perdido un diente. El hada no solo dejará un pequeño regalo debajo de la almohada, sino que el niño puede estar seguro de que tendrá un nuevo diente en unos meses. No se puede decir lo mismo de los adultos que han perdido los dientes.

Sin embargo, un nuevo estudio realizado por científicos de la Universidad de Kioto y la Universidad de Fukui puede ofrecer alguna esperanza. El equipo informa que un anticuerpo para un gen, el gen-1 o USAG-1 asociado a la sensibilización uterina, puede estimular el crecimiento de los dientes en ratones que padecen agenesia dental, una afección congénita. El artículo fue publicado en Science Advances.

Aunque la boca normal de un adulto tiene 32 dientes, aproximadamente el 1% de la población tiene más o menos debido a afecciones congénitas. Los científicos han explorado las causas genéticas de los casos que tienen demasiados dientes como pistas para la regeneración de los dientes en adultos.

Según Katsu Takahashi, uno de los autores principales del estudio y profesor titular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Kyoto, ya se han identificado las moléculas fundamentales responsables del desarrollo de los dientes.

"La morfogénesis de los dientes individuales depende de las interacciones de varias moléculas, incluida la BMP, o proteína morfogenética ósea, y la señalización de Wnt", dice Takahashi.

BMP y Wnt están involucrados en mucho más que el desarrollo de los dientes. Modulan el crecimiento de múltiples órganos y tejidos mucho antes de que el cuerpo humano tenga el tamaño de una pasa. En consecuencia, comúnmente se evitan los medicamentos que afectan directamente su actividad, ya que los efectos secundarios podrían afectar a todo el cuerpo.

Adivinando que atacar los factores que antagonizan a BMP y Wnt específicamente en el desarrollo de los dientes podría ser más seguro, el equipo consideró el gen USAG-1.

"Sabíamos que suprimir el USAG-1 beneficia el crecimiento de los dientes. Lo que no sabíamos era si sería suficiente", añade Takahashi.

Por lo tanto, los científicos investigaron los efectos de varios anticuerpos monoclonales para USAG-1. Los anticuerpos monoclonales se usan comúnmente para tratar cánceres, artritis y desarrollo de vacunas.

USAG-1 interactúa con BMP y Wnt. Como resultado, varios de los anticuerpos condujeron a tasas bajas de natalidad y supervivencia de los ratones, afirmando la importancia de BMP y Wnt en el crecimiento de todo el cuerpo. Sin embargo, un anticuerpo prometedor interrumpió la interacción de USAG-1 con BMP solamente.

Los experimentos con este anticuerpo revelaron que la señalización de BMP es esencial para determinar el número de dientes en ratones. Además, una sola administración fue suficiente para generar un diente completo. Los experimentos posteriores mostraron los mismos beneficios en hurones.

"Los hurones son animales diphyodontes con patrones dentales similares a los humanos. Nuestro próximo plan es probar los anticuerpos en otros animales como cerdos y perros", explica Takahashi.

El estudio es el primero en mostrar los beneficios de los anticuerpos monoclonales en la regeneración dentaria y proporciona un nuevo marco terapéutico para un problema clínico que actualmente solo se puede resolver con implantes y otras medidas artificiales.

"La ingeniería de tejidos convencional no es adecuada para la regeneración dental. Nuestro estudio muestra que la terapia molecular libre de células es eficaz para una amplia gama de agenesia dental congénita", concluye Manabu Sugai de la Universidad de Fukui, otro autor del estudio.

Fuente: KYOTO UNIVERSITY

https://www.kyoto-u.ac.jp/en/research-news/2021-03-31

DTP/ 237 Descubierta la proteína que provoca el frío en los dientes

 

Los odontoblastos, unas células que producen dentina, también juegan un papel fundamental en la sensibilidad bucal

Tomar alimentos fríos puede ser todo un problema para aquellos con sensibilidad dental. Este trastorno, que se produce generalmente cuando se daña la capa más externa de los dientes, puede convertir un postre helado en un auténtico dolor de muelas. Ahora, un nuevo estudio publicado en la revista Science Advances ha desvelado que la clave de este dolor está en la proteína TRPC5 y en los odontoblastos, unas células encargadas de la producción de dentina. La primera actúa como canal transmisor de los estímulos que llegan a los dientes, mientras que las segundas tienen una función sensitiva no conocida hasta ahora.

Nuestros dientes, a pesar de ser duros, no son bloques macizos. Bajo la capa externa (lo que conocemos como esmalte), se encuentra la dentina, una segunda capa atravesada por unos túbulos que van desde el esmalte al nervio. Es en estos pasillos donde la proteína TRPC5 actúa, haciendo de canal transmisor. Cuánto más dañado esté el esmalte, más fácil será para este compuesto conectar el nervio con el exterior del diente. Esta erosión se produce por diferentes factores, como el tipo de dieta o malos hábitos como rechinar los dientes. La bulimia, la anorexia o enfermedades estomacales, al igual que algunos tratamientos odontológicos, como limpiezas profundas o ciertas cirugías, también pueden dañar el exterior del diente.La sensación de frescor que provoca un chicle de menta en nuestra boca es la respuesta de una proteína, que se activa ante un estímulo. Permite sentir el frío, pero sin que nos haga daño o nos resulte molesto. “Esta proteína está en la piel, en la córnea de los ojos, en los dientes…”, enumera Carolina Roza, investigadora

y profesora en la Universidad de Alcalá (Madrid) y una de las desarrolladoras del estudio. “La que solo está en la boca es la proteína TRPC5, que se encuentra en los odontoblastos”, dice Roza. Estas células se ubican normalmente junto a los nervios y, en teoría, solo sirven para fabricar la dentina. Pero gracias a un experimento en ratones, los investigadores han encontrado que tienen capacidades sensitivas.

“La idea original era estudiar los mecanismos de frío. Y el tejido en el que mejor se podía estudiar era en los dientes”, asegura la profesora. El problema de esta alternativa es que esa zona de la boca está muy poco expuesta, lo que dificulta hacer experimentos. Por ello, criaron ratones modificados genéticamente a los que les faltaba una proteína específica a cada uno. Así comprobaron que los animales que carecían de la TRPC5 no reaccionaban ante el frío.

Hasta el momento, la teoría más extendida sobre qué causaba este dolor era lo que se conoce como hipótesis hidrodinámica. Según esta tesis, el líquido presente en los túbulos de la dentina se movería ante los estímulos provocados por la comida y activaría los nervios, causando ese dolor tan característico. Sin embargo, había pocos detalles sobre este proceso. Este descubrimiento no viene a desterrar esta teoría, sino que la complementa. “Este estudio añade qué es lo que se está activando y dónde está”, remarca Roza.

“Los tratamientos actuales no siempre son eficaces”, asegura Lior Shapira, presidente de la Federación Europea de Periodoncia y profesor en la Universidad Hebrea de Jerusalén. Más allá de los dentífricos que taponan los túbulos de la dentina o que insensibilizan los nervios, las opciones para tratar la sensibilidad dental pasan por colocar agentes selladores en una clínica dental (algo que requiere varias sesiones y es caro) o una intervención quirúrgica. Pero este nuevo descubrimiento abre una pequeña puerta: “Si este estudio se confirma en personas, será posible desarrollar nuevos dentífricos y geles que incluyan sustancias que bloqueen estos receptores, lo cual puede ser mucho más efectivo. Sin embargo, este es solo un primer paso, y hacen falta más progresos y estudios clínicos para desarrollar esta línea de investigación”, señala Shapira.

Fuente: EL PAIS https://elpais.com/ciencia/2021-04-22/descubierta-la-proteina-que-provoca-el-frio-en-los-dientes.html

DTP/236 Dientes que se caen y dolor en las encías: otras posibles secuelas de la COVID-19

 

El coronavirus puede empeorar los problemas dentales de algunas personas, según sugieren los expertos.

A principios de este mes, Farah Khemili se metió un caramelo de menta en la boca y notó una sensación extraña: un diente inferior que se movía contra su lengua.

Khemili, de 43 años y proveniente de Voorheesville, Nueva York, nunca había perdido un diente permanente. Lo tocó para confirmar que estaba flojo y al principio pensó que el problema podría ser la menta. Al día siguiente, el diente salió volando de su boca y cayó en su mano. No hubo sangre ni dolor.

EL TIMES: Una selección semanal de historias en español que no encontrarás en ningún otro sitio, con eñes y acentos.

Khemili sobrevivió a la COVID-19 esta primavera y se ha unido a un grupo de apoyo en línea, ya que ha sufrido una serie de síntomas que presentan muchos otros “portadores de larga duración”: niebla mental, dolor muscular y neuralgia.

Aún no existen pruebas precisas de que la infección pueda derivar en la pérdida de piezas dentales o problemas relacionados, pero entre los miembros de su grupo de apoyo, descubrió que otras personas también han perdido dientes, además de presentar sensibilidad en las encías y piezas dentales que se astillan o se vuelven grises.

Ella y otros sobrevivientes, preocupados por los efectos bien documentados de la COVID-19 en el sistema circulatorio, así como por síntomas como dedos de los pies hinchados y caída del cabello, también sospechan que existe una relación con la pérdida de piezas dentales; sin embargo, algunos dentistas, que mencionan la falta de datos, no creen que la COVID-19 pueda ocasionar síntomas dentales.

“Es muy poco común que los dientes se salgan literalmente de sus cavidades”, afirmó David Okano, periodoncista de la Universidad de Utah en Salt Lake City.

No obstante, añadió, los problemas dentales existentes pueden empeorar como resultado de la COVID-19, en especial cuando los pacientes se recuperan de las infecciones graves y se enfrentan a sus efectos a largo plazo.

Algunos expertos aseguran que los médicos y dentistas deben estar abiertos a esas posibilidades, sobre todo porque más del 47 por ciento de los adultos de 30 años o más tienen alguna forma de enfermedad periodontal, incluyendo infecciones e inflamación de las encías y el hueso que rodea a los dientes, según un informe de 2012 de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos.

“Estamos empezando a analizar algunos de los desconcertantes, y en ocasiones discapacitantes, síntomas que los pacientes presentan meses después de haberse recuperado de la COVID”, incluyendo estos testimonios de problemas dentales y pérdida de piezas dentales, señaló William W. Li, presidente y director médico de la Fundación de Angiogénesis, una organización sin fines de lucro que estudia la salud y la enfermedad de los vasos sanguíneos.

Aunque Khemili se había vuelto más diligente con su cuidado dental, tenía antecedentes de problemas dentales antes de contagiarse del coronavirus. Cuando fue al dentista al día siguiente de que se le cayó el diente, este descubrió que no había infección en sus encías, pero presentaba una pérdida significativa de hueso debido al tabaquismo. Remitió a Khemili a un especialista para que se encargara de la reconstrucción. El procedimiento dental le costará unos 50.000 dólares.

El mismo día que se le cayó el diente a Khemili, su pareja consultó Survivor Corp, una página de Facebook para personas que han sobrevivido a la COVID-19. Allí descubrió que Diana Berrent, la fundadora de la página, informaba que su hijo de 12 años había perdido uno de sus dientes permanentes, meses después de presentar un caso leve de COVID-19. (A diferencia de Khemili, el hijo de Berrent tenía una dentadura normal y sana sin ninguna enfermedad subyacente, de acuerdo con su ortodoncista).

Otras personas en el grupo de Facebook han publicado información acerca de dientes que se caen sin sangrar. Una mujer perdió un diente mientras comía helado. A Eileen Luciano de Edison, Nueva Jersey, se le salió un molar superior a principios de noviembre, mientras usaba el hilo dental.

“Eso fue lo último que pensé que pasaría, que se me caerían los dientes”, dijo Luciano.

No es común que se caigan los dientes sin sangrar, comentó Li, pero eso podría ser una pista de que hay un problema con los vasos sanguíneos de las encías.

El nuevo coronavirus causa estragos al unirse a la proteína ACE2, que está omnipresente en el cuerpo humano. No solo se encuentra en los pulmones, sino también en las neuronas y células endoteliales. Por lo tanto, dijo Li, es posible que el virus haya dañado los vasos sanguíneos que mantienen vivos los dientes en los sobrevivientes de la COVID-19; eso también explicaría por qué quienes han perdido sus dientes no sienten dolor.

También puede ser que la respuesta inmunitaria generalizada, conocida como tormenta de citoquinas, se esté manifestando en la boca.

“Si la reacción de un portador de la COVID con secuelas de larga duración está en la boca, se trata de un mecanismo de defensa contra el virus”, afirmó Michael Scherer, prostodoncista de Sonora, California. Otras afecciones inflamatorias, como las enfermedades cardiovasculares y la diabetes, dijo, también se correlacionan con la gingivitis en los mismos pacientes.

“La gingivitis es muy sensible a las reacciones hiperinflamatorias, y los portadores de la COVID de larga duración entran en esa categoría”, dijo Scherer.

Los dentistas no han visto muchos de estos casos y algunos desestiman estas declaraciones individuales, pero médicos como Li aseguran que las sorpresas de la COVID-19 requieren que los dentistas estén atentos a las consecuencias inesperadas de la enfermedad.

“Los pacientes podrían estar aportando nuevos hallazgos”, dijo, y los médicos y dentistas necesitan colaborar para comprender los efectos a largo plazo de la COVID-19 en los dientes

Por ahora, Khemili espera que su historia pueda servir como un relato con moraleja. Si la gente no toma las precauciones debidas para protegerse del coronavirus, “podrían vivir algo como esto”.

Fuente: The New York Times

https://www.nytimes.com/es/2020/11/30/espanol/ciencia-y-tecnologia/dientes-coronavirus.html

DTP/235 Postura de reposo oral: una pieza clave del rompecabezas de la apnea obstructiva del sueño

 

Postura de reposo oral: una pieza clave del rompecabezas de la apnea obstructiva del sueño

Los profesionales dentales están perdiendo la oportunidad de abordar la apnea obstructiva del sueño incluso antes de que comience.

En los últimos años, el tema de la vía aérea en relación con la odontología se ha discutido cada vez más. La apnea obstructiva del sueño (AOS) y los ronquidos son temas candentes en este momento. Parece haber un llamado a la acción para que todos los profesionales dentales evalúen a nuestros pacientes en busca de ronquidos y apnea del sueño. Los dispositivos de avance mandibular y los estudios del sueño para llevar a casa definitivamente son una tendencia en el mundo dental.

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Fuente y artículo completo: Australasian Academy of Dental Sleep Medicine

https://www.aadsm.com.au/oral-rest-posture-a-key-piece-of-the-obstructive-sleep-apnea-puzzle/

DTP 234La "arrogancia" de ignorar la necesidad de dormir

 

La sociedad se ha vuelto "sumamente arrogante" al ignorar la importancia del sueño, según científicos de las universidades de Oxford, Cambridge, Harvard, Manchester y Surrey.

Los investigadores advirtieron que la reducción de las horas de sueño puede llevar a desarrollar graves problemas de salud y que los gobiernos deben seriamente tomar cartas en el asunto para solucionar el problema.

El cáncer, las enfermedades cardíacas, la diabetes tipo 2, infecciones y la obesidad están relacionadas con una disminución del descanso.

El reloj biológico del cuerpo impulsa grandes cambios. En un ritmo diario se puede alterar el estado de alerta, el ánimo, la fuerza física e incluso el riesgo a un infarto.

Se deriva de nuestro pasado evolutivo, cuando éramos activos en el día y descansábamos en la noche.

Pero los científicos advierten que la vida moderna y una sociedad de 24 horas significa que mucha gente "viven en contra" de su reloj biológico, con consecuencias dañinas para la salud y el bienestar.

El profesor Russell Foster, de la Universidad de Oxford, dijo que hoy en día las personas tienen entre una y dos horas de sueño menos por la noche que hace 60 años.

"Somos una especie sumamente arrogante, creemos que podemos abandonar cuatro mil millones de años de evolución e ignorar el hecho de que hemos evolucionado bajo un ciclo de luz y oscuridad. Lo que hacemos como especies, quizás algo único, es ignorar el reloj. Y actuar en contra del reloj (biológico) a largo plazo puede originar serios problemas de salud".

El experto agregó que es un problema que afecta a toda la sociedad, no sólo a quienes tienen trabajos con turnos irregulares.

También agregó que la situación se agudiza en los adolescentes, con jóvenes que para dormir toman pastillas de sus padres y a la mañana siguiente se beben tres Red Bulls.

Cada vez hay más evidencias de que la tecnología moderna nos está manteniendo despiertos hasta entrada la noche, lo que reduce el sueño.

"La luz es el sincronizador más poderoso de nuestro reloj biológico interno", le explica a la BBC el profesor Charles Czeisler, de la Universidad de Harvard.

Según el especialista, las bombillas de bajo consumo –así como los teléfonos inteligentes, tabletas y computadores, tienen niveles altos de luz en el extremo azul del espectro que está "en el punto justo" que afecta el reloj biológico.

"La exposición a la luz, especialmente la azulada de longitud de onda corta, reajusta nuestro ritmo circadiano a horas más tarde, prostergando la liberación de la hormona del sueño melatonina y haciendo que sea más difícil levantarnos por la mañana".

Czeisler agrega que "es de gran preocupación estar expuestos a tanta luz, durmiendo menos y, como consecuencia, sufrir más de enfermedades crónicas".

Una investigación genética pionera busca descubrir cómo la vida contra el reloj biológico está afectando nuestra salud.

Cerca del 10% del ADN humano tiene un patrón de actividad de 24 horas, el cual está detrás de todos los cambios fisiológicos y de comportamiento en el cuerpo.

Pero varios estudios han demostrado que el ritmo puede ser interrumpido con descansos cortos o turnos de trabajo irregulares.

El doctor Simon Archer, quien condujo los estudios en la universidad de Surrey, dijo que esto tiene un "gran impacto" en cómo funciona el cuerpo.

"Todas estas son sendas biológicas básicas que pueden ser vínculos subyacentes de algunos resultados negativos para la salud, como las enfermedades cardiovasculares, diabetes, obesidad y -potencialmente- cáncer, que vemos en personas que no tienen suficientes horas de sueño o trabajan en turnos irregulares", señaló.

Varios experimentos demuestran que las personas pueden ser pre diabéticas tras unas pocas semanas de trabajo con distintos horarios.

Llamado de acción

El doctor Akhilesh Reddy, de la Universidad de Cambridge, dijo que el reloj biológico influye en cada uno de los procesos biológicos en el cuerpo humano y que las consecuencias para la salud de vivir contra el reloj son "bastante claras", particularmente en el cáncer de mama.

"Intenta vivir rítmicamente más a tono con el medio ambiente y evita demasiada luz antes de ir a la cama, porque afectará el sueño y el reloj", aconsejó.

Por su parte, el profesor Andrew Loudon, de la Universidad de Manchester, dijo que "si bien los problemas causados por una vida contra el reloj biológico pueden ser menos atractivos que las incontables 'historias de causas del cáncer', es un gran problema para la sociedad".

"Quizás a corto plazo no se note algún cambio en la salud por una interrupción en el ritmo circadiano, pero, a largo plazo, las consecuencias pueden ser bastante graves".

Loudon agregó que "los gobiernos deben tomar (este tema) con seriedad, quizás empezar revisando las consecuencias para la salud de los turnos irregulares, y tanto la sociedad como los legisladores deben tomarlo en cuenta".

Fuente: BBC

https://www.bbc.com/mundo/noticias/2014/05/140514_salud_sueno_arrogancia_reloj_biologico_gtg

Enlace de interes: https://www.facebook.com/ammosmx/videos/280609826759182/